雌性激素6项通常指性激素六项中的雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、孕酮、泌乳素,是评估女性内分泌功能的核心指标,可辅助诊断月经异常、不孕、卵巢疾病、内分泌紊乱等问题。
青春期女性
青春期女性性激素六项需结合第二性征发育情况解读。促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)在8岁前应处于低水平,青春期启动后逐渐升高;睾酮水平升高可能提示性早熟或多囊卵巢综合征风险,需结合乳房发育、阴毛生长等判断是否存在性发育异常。
育龄期女性
月经周期中激素水平呈动态变化:卵泡期雌二醇(E2)逐渐升高,排卵期FSH、LH峰值促进卵泡成熟,黄体期孕酮显著升高以维持子宫内膜稳定。月经周期紊乱者若E2低、FSH/LH比值>2,可能提示卵巢储备功能减退;睾酮升高伴随促黄体生成素/促卵泡生成素比值>3,需警惕多囊卵巢综合征。
围绝经期女性
围绝经期(45~55岁)卵巢功能衰退,促卵泡生成素(FSH)常>25IU/L且雌二醇(E2)降低,提示卵巢储备下降。泌乳素(PRL)升高可能因雌激素反馈减弱导致,需排除垂体微腺瘤;孕酮水平低若伴随月经周期延长,可能是卵巢功能衰退的早期表现。
异常子宫出血女性
无排卵性出血者孕酮水平常<5ng/ml,促黄体生成素(LH)/FSH比值异常升高;高雄激素状态(睾酮>0.7ng/ml)需结合超声排查多囊卵巢综合征;泌乳素>25ng/ml可能与卵巢功能减退相关,需排除垂体疾病。
特殊人群注意事项
低龄女性(<8岁)若出现乳房发育、性激素六项异常升高(如FSH>5IU/L),提示性早熟风险,需尽快就医;既往卵巢手术史者,雌二醇(E2)常显著降低,需结合FSH水平鉴别卵巢功能不全与手术损伤;服用激素类药物(如避孕药)者,需停药1~2个月后复查以避免干扰结果。