病毒感染疱疹由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等特定病毒感染引起,通过接触、飞沫或体液传播,感染后病毒潜伏或复发导致皮肤黏膜出现水疱、溃疡等症状。

- 单纯疱疹病毒引起的疱疹
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2,HSV-1多引发口唇/面部疱疹,HSV-2多为生殖器疱疹,经直接接触(如接吻、性接触)传播,感染后病毒潜伏于神经节,免疫力下降时复发,好发于皮肤黏膜交界处,表现为簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒。特殊人群:孕妇感染HSV-2可能在分娩时经产道感染新生儿,免疫低下者(如HIV感染者)复发频率更高。
- 水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹
儿童初次感染表现为水痘,经飞沫传播,全身出现散在斑疹、丘疹、水疱,伴发热;病毒潜伏于脊髓后根神经节,成年后(尤其免疫力下降时)复发为带状疱疹,沿单侧神经分布呈带状排列,伴疼痛性水疱,病程约2-4周,易遗留神经痛。特殊人群:老年人群因免疫力下降带状疱疹风险更高,长期使用免疫抑制剂者复发率增加。
- EB病毒引起的疱疹
EB病毒是传染性单核细胞增多症的主要病原体,多见于青少年,约30%-50%感染者出现口腔疱疹(扁桃体、咽部溃疡、水疱),伴发热、咽痛、淋巴结肿大,经唾液传播(如共用餐具),多数可自愈,少数免疫低下者可能出现慢性疲劳综合征。特殊人群:青少年、儿童因免疫力尚未成熟易感染,长期熬夜、精神压力大人群因免疫力波动更易发病。
- 巨细胞病毒引起的疱疹
CMV感染多无明显症状,免疫低下者(如HIV、化疗患者)可出现发热、视网膜炎、肺炎等,免疫正常者多隐性感染,少数出现生殖器或口唇疱疹,通过接触唾液、血液等体液传播,孕妇感染可能导致胎儿发育异常。特殊人群:孕妇(尤其孕早期)需避免接触感染源,新生儿先天性感染可能导致听力、视力障碍,艾滋病患者需定期监测CMV感染。