长了蛀牙牙齿痛，需立即就医明确病因，同时可通过避免冷热刺激、轻柔清洁口腔等非药物方式临时缓解。若疼痛剧烈，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（6个月以上适用）等非甾体抗炎药，但切勿自行用药。
一、浅/中度蛀牙（未伤及牙髓）的疼痛应对：牙本质暴露或浅层龋坏引发的疼痛，多表现为咀嚼时轻微不适或冷热敏感。应对措施：1. 避免过冷、过热、过甜食物刺激，减少疼痛触发；2. 使用含氟牙膏早晚刷牙，饭后用温水轻柔漱口，避免食物残渣滞留；3. 尽快预约牙医进行补牙治疗，防止龋坏进一步发展。
二、深度蛀牙（深龋）的疼痛管理：深龋接近牙髓时，咀嚼硬物或冷热刺激会引发疼痛，可能伴随食物嵌塞痛。应对措施：1. 用牙线或牙间刷清理食物残渣，避免嵌塞加重疼痛；2. 可用37℃左右温水漱口，减轻刺激；3. 及时就医，医生可能通过药物安抚或间接盖髓术缓解不适，后续完成补牙。
三、蛀牙伤及牙髓（牙髓炎）的处理：疼痛剧烈且为自发痛、夜间加重，冷热刺激后疼痛持续。应对措施：1. 立即前往医院口腔科，医生通常会评估是否需进行根管治疗；2. 临时可冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）缓解急性疼痛；3. 避免自行服用含咖啡因的止痛药物，儿童需在医生指导下使用对乙酰氨基酚（6个月以上适用），孕妇需咨询产科医生后用药。
四、特殊人群的牙痛管理：
儿童：6岁以下儿童需家长协助清洁口腔，避免用成人药物（如布洛芬），日常需控制糖果摄入，每3个月带孩子检查牙齿，早发现早处理；
孕妇：孕期激素变化可能加重牙痛，优先通过温水漱口、避免刺激食物缓解，及时就医时告知医生孕周，医生会评估是否可进行局部治疗（如补牙），避免长期疼痛影响营养摄入；
老年人：若患有糖尿病、高血压等基础疾病，牙痛可能诱发全身炎症反应，需在控制基础病前提下及时就诊，治疗期间注意口腔卫生，避免因疼痛影响进食导致营养不良。
