米诺地尔外用常见局部刺激症状影响使用舒适度可能致中断用药，可少量经皮肤吸收影响心血管系统，孕妇及哺乳期女性需医生严格指导下权衡使用，低龄儿童因安全证据匮乏及吸收风险高应避免使用，心血管疾病病史患者需密切监测心血管指标，长期使用安全性数据有限存不确定性风险。
一、局部不良反应
米诺地尔外用时常见局部刺激症状，约20%-30%使用者会出现用药部位不适，表现为头皮灼热、刺痛、瘙痒、红斑等，可能影响患者使用的舒适度，且这些局部反应可能随用药时间延长而有变化，部分患者可能因无法耐受局部刺激而中断用药。
二、全身系统影响
米诺地尔可经皮肤少量吸收进入全身循环，可能对心血管系统产生影响，如引发心悸，导致血压轻度波动。有研究观察到部分使用者用药后出现心率加快情况，虽一般程度较轻，但对于本身已有心血管基础疾病的人群，需特别关注心血管指标变化，因可能存在加重心血管负担的潜在风险。
三、特殊人群风险
孕妇及哺乳期女性：米诺地尔可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，现有研究提示孕妇使用可能对胎儿存在潜在风险，哺乳期女性使用也可能对婴儿产生未知影响，因此此类人群使用需谨慎评估利弊，在医生严格指导下权衡后使用。
儿童：低龄儿童使用米诺地尔的安全性和有效性证据匮乏，且儿童皮肤吸收能力相对特殊，全身吸收风险相对更高，基于儿科安全护理原则，应避免低龄儿童使用米诺地尔。
心血管疾病病史患者：有心血管疾病病史者使用米诺地尔时，需密切监测心率、血压等心血管指标，因米诺地尔可能对其心血管系统产生额外影响，需谨慎评估用药必要性及可能带来的风险。
四、长期使用潜在风险
目前关于米诺地尔长期使用的安全性数据有限，虽短期使用相关风险相对明确，但长期使用后是否会出现未知的长期不良影响尚需更多研究证实，不过从现有有限证据及用药安全性角度考虑，长期使用仍存在一定不确定性风险需关注。
