一、治疗疥疮的核心药膏选择
治疗疥疮的有效药膏需结合个体情况，目前临床推荐的一线药物包括5%扑灭司林乳膏、10%硫磺软膏及25%苯甲酸苄酯搽剂。其中5%扑灭司林乳膏因高效杀灭疥螨及虫卵、安全性良好，成为成人及多数特殊人群的首选，但具体需根据年龄、皮肤状态及并发症调整。
二、成人适用的有效药膏
5%扑灭司林乳膏：作为一线治疗药物，能同时杀灭疥螨成虫及虫卵，临床治愈率达90%以上。使用时需将药膏均匀涂抹于颈部以下全身皮肤（包括指甲缝、腋窝等褶皱处），保留8-14小时后洗净，单次治疗治愈率高，未痊愈者可于7天后重复使用一次。
三、儿童适用的安全药膏
低龄儿童（2岁以下）：皮肤娇嫩且代谢能力弱，需避免使用林旦乳膏（可能增加神经系统毒性风险）。优先选择5%扑灭司林乳膏，使用时严格按体重计算涂抹面积，避免大面积或长期使用，建议在医生指导下控制剂量及疗程，2岁以上儿童可参照成人剂量但缩短保留时间（如8小时）。
四、孕妇及哺乳期女性的用药注意
5%扑灭司林乳膏：妊娠早期（前12周）需谨慎使用，妊娠中晚期（13-40周）需经医生评估后使用；哺乳期女性用药后需间隔24小时再哺乳，减少药物经皮肤吸收进入乳汁的风险。
禁忌药物：林旦乳膏因可能经皮肤吸收影响胎儿及婴儿神经系统，孕妇及哺乳期女性绝对禁用，可优先选择10%硫磺软膏（安全性较高），但需在医生指导下控制使用频率（每周2-3次），避免长期涂抹。
五、特殊情况的疥疮治疗
结痂性疥疮（厚痂型）：疥螨聚集于厚痂中，普通药膏效果有限，需在医生指导下使用25%扑灭司林乳膏或5%扑灭司林乳膏联合口服抗寄生虫药物（如伊维菌素），同时配合局部角质剥脱治疗（含水杨酸的药膏）。
合并皮肤感染：若伴随脓疱、红肿等细菌感染，需先外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）控制感染，待炎症消退后再使用抗疥螨药膏，避免刺激性药膏加重感染。
