牙齿感染发炎需尽快明确感染类型并及时就医,根据病因采取抗感染、止痛等针对性措施,日常通过局部护理与生活调整辅助恢复,避免感染扩散。
一、牙髓炎(含急性与慢性)
牙髓炎多因龋齿深入牙髓引发感染,急性表现为自发性剧痛、夜间加重,慢性可能隐痛伴咬合不适。需通过根管治疗清除感染牙髓,药物可辅助使用抗生素(如甲硝唑)和止痛药(如布洛芬)缓解症状,但需遵医嘱;孕妇、儿童及老年人需优先非药物干预,避免自行用药。
二、根尖周炎
根尖周炎多由牙髓炎未及时控制扩散至牙根尖周围,表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至流脓。急性期需开髓引流、根管治疗控制感染,必要时口服抗生素;慢性期可能需根管治疗或根尖手术,儿童需避免自行用药,婴幼儿禁用阿司匹林;糖尿病患者需严格控糖,降低感染复发风险。
三、牙周炎
牙周炎由牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织引发,表现为牙龈红肿、出血、口臭及牙齿松动。需进行牙周洁治(洗牙)清除结石,局部冲洗上药;日常需用牙线清洁牙缝,糖尿病患者需加强血糖控制,吸烟者需戒烟;孕妇因激素变化牙龈更敏感,孕期前三个月及后三个月就医需提前沟通医生,避免影响胎儿。
四、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生导致周围牙龈发炎,表现为牙龈红肿、张口受限。局部可用生理盐水冲洗,遵医嘱使用抗生素;反复发炎建议消炎后拔除智齿;12岁以下儿童若智齿未萌出或萌出异常,以观察为主,避免盲目用药;老年患者拔牙前需评估全身状况,高血压、心脏病患者需提前告知医生用药史。
五、特殊人群注意事项
儿童(尤其是婴幼儿)需避免使用成人药物,阿司匹林可能引发Reye综合征;孕妇需在医生指导下进行口腔治疗,避免影响胎儿;糖尿病患者需定期检查口腔,牙周炎与血糖控制相互影响;吸烟者需戒烟以促进牙周组织愈合,降低感染复发率;长期服药者(如免疫抑制剂使用者)口腔感染风险较高,需加强口腔清洁。



