牙齿根部缺损是牙齿与牙龈交界的牙颈部硬组织出现的实质性缺损，主要由机械摩擦、化学侵蚀、咬合应力及年龄相关的牙体结构退化等因素导致，常见于中老年人，女性因横向刷牙等习惯差异患病率稍高。
一、楔状缺损
- 形成原因：长期横向刷牙致牙颈部反复摩擦，酸性物质（如胃酸、碳酸饮料）及牙骨质随年龄变薄的结构特点共同引发。
- 特征表现：多见于上前牙或下颌前磨牙颊侧，呈V形凹陷，表面光滑但可能因敏感影响进食，严重时暴露牙本质致冷热疼痛。
- 易患人群：中老年人（牙体结构退化）、长期口腔卫生不佳者（横向刷牙常见）、酸性饮食频繁使用者（唾液缓冲不足）。
- 致病机制：牙龈萎缩导致牙根暴露，牙骨质失去保护后被致龋菌侵蚀，糖尿病、牙周病患者因唾液分泌减少或牙龈支持不足更易患病。
- 症状特点：早期无疼痛但牙颈部出现黑点，随龋坏加深出现冷热敏感、咬合痛，严重时可发展为牙髓炎。
- 高危人群：牙周病患者（牙龈退缩率高2倍）、糖尿病患者（唾液抑菌能力下降）、长期服用抗抑郁药者（口干副作用）。
- 主要诱因：咀嚼硬物（如坚果、冰块）、夜磨牙（牙颈部反复应力）及横向刷牙（机械摩擦），单侧咀嚼者风险更高。
- 损害情况：磨损程度与咀嚼频率相关，表面粗糙，严重时牙本质暴露致冷热敏感，累及牙髓可致不可逆损伤。
- 预防措施：采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），避免单侧咀嚼，减少酸性饮料摄入频率（每日≤1次）。
- 牙隐裂：牙齿表面因咬硬物或应力集中形成裂纹，牙颈部最易受累，30-50岁人群高发，夜磨牙者风险增加3倍。
- 儿童注意事项：乳牙列牙釉质薄，长期单侧咀嚼或含奶瓶入睡易致牙颈部磨损，需在医生指导下使用含氟牙膏。
- 处理原则：浅裂纹可做充填治疗，深度裂纹需做牙冠保护，避免自行咬硬物（如骨头）。
