白带常规白细胞3+提示阴道或宫颈存在炎症反应，需结合症状（如分泌物性状、瘙痒/异味）及其他检查（如pH值、病原体检测）明确病因，建议及时就医，避免自行用药延误诊治。
一、细菌性阴道病（BV）
此类感染常表现为白细胞3+，与阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖相关。性生活频繁、经期卫生不良或过度阴道冲洗可能诱发。确诊需结合线索细胞阳性、pH值＞4.5及胺试验阳性。处理以调节阴道菌群为主，可使用含乳酸杆菌的益生菌制剂，避免长期使用广谱抗生素。孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性应暂停性生活至感染控制。
二、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）
白色念珠菌感染时，白细胞3+伴随典型症状（豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒）。糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者风险较高。确诊需显微镜下见芽生孢子或假菌丝。治疗首选抗真菌药物（如克霉唑），但需注意：孕妇禁用口服制剂，需局部用药；老年患者因阴道黏膜萎缩，可加用雌激素软膏改善环境。性伴侣无需常规治疗，但若有症状需同时检查。
三、滴虫性阴道炎（TV）
由阴道毛滴虫引起，白细胞3+常伴随黄绿色泡沫状分泌物、性交后出血。性传播疾病，年轻女性及性活跃人群高发。确诊需发现活动滴虫。治疗以甲硝唑类药物为主，性伴侣必须同时用药（单次大剂量给药）。哺乳期女性服药期间需暂停哺乳，青少年患者需加强家长监督，避免共用毛巾、内裤等卫生用品。治疗后需复查至症状消失，连续3个月阴性方可视为治愈。
四、宫颈炎
宫颈局部炎症可导致白细胞3+，常见病原体为淋病奈瑟菌或衣原体，物理刺激（如性生活频繁、卫生用品不当）也可能诱发。高危因素包括多个性伴侣、过早性生活及既往宫颈手术史。需结合宫颈分泌物培养、HPV检测排除病变。治疗需根据病原体选择敏感抗生素（如阿奇霉素），治疗期间避免性生活。绝经后女性因雌激素水平下降，宫颈黏膜脆弱易继发感染，建议定期妇科检查。
