七个月（孕28周左右）胎动厉害可能是正常的生理现象（如胎儿活跃期），也可能提示异常情况（如胎儿缺氧、胎盘功能异常等）。关键在于观察胎动规律、强度变化，若突然异常剧烈或持续频繁，需警惕并及时就医。
二、生理性胎动频繁的常见表现及特点：
孕28周后胎儿活动空间减小，但仍可能因胎儿觉醒期、孕妇体位变化、进食后或情绪波动出现生理性胎动增强。正常胎动规律表现为每小时3-5次，12小时内≥30次，胎动强度多为“踢、滚动”等轻柔或中等力度，无突然剧烈波动。若胎动持续1小时内≥10次或12小时超过40次，且胎动间隔无规律，可能是胎儿活跃期，无需过度紧张。
三、病理性胎动异常的典型特征及风险：
若胎动突然剧烈（如频繁“撞击感”）后迅速减弱、胎动持续2小时以上无缓解，或12小时胎动次数＜10次，伴随腹痛、阴道出血、胎动无力（如仅轻微蠕动）、孕妇头晕、血压升高等症状，需警惕胎儿缺氧、胎盘功能异常或脐带受压。其中，胎儿宫内缺氧初期表现为胎动频繁，后期可能转为减弱甚至消失，是紧急情况，需立即就医。
四、高危孕妇的胎动监测重点：
妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠、既往早产史或胎儿发育迟缓的孕妇，胎动异常风险更高。建议每日固定时间（如早、中、晚各1小时）监测胎动，左侧卧位休息后计数。若胎动次数较基线减少1/3、增多2倍以上，或出现胎动幅度明显减弱（如仅轻微鼓包），需立即联系产科医生，必要时进行胎心监护、B超评估胎盘及胎儿状况。
五、胎动异常的应对措施与就医建议：
首先通过左侧卧位、补充水分、避免劳累等非药物方式缓解不适；同时记录胎动时间、频率变化。若经调整后胎动仍持续异常（如持续2小时剧烈胎动或胎动次数持续减少），或伴随上述病理特征，需尽快前往医院进行胎心监护、超声检查，明确胎儿宫内状况。医生可能根据情况给予吸氧、硫酸镁等药物治疗（需遵医嘱），必要时终止妊娠。
