色素痣是由黑素细胞聚集形成的良性皮肤病变，多数情况下无健康危害，但需警惕异常变化及特殊部位摩擦刺激的潜在风险。
定义与分类
色素痣（俗称黑痣、痦子）是表皮、真皮或皮下组织内黑素细胞聚集形成的良性皮肤肿瘤，根据痣细胞位置分为三类：交界痣（痣细胞位于表皮与真皮交界处，扁平、边界清晰，易受摩擦影响）、皮内痣（痣细胞位于真皮内，隆起于皮面，质地较硬，表面光滑或粗糙）、混合痣（兼具交界痣与皮内痣特征，形态介于两者之间）。多数痣颜色为棕色、黑色或肤色，大小通常2-6mm，表面光滑或粗糙。
临床表现
不同类型痣外观差异明显：交界痣平于皮面，皮内痣高出皮面（可带毛发），混合痣介于两者之间。多数痣长期稳定，大小、颜色无明显变化，无瘙痒、疼痛等自觉症状；少数青春期或妊娠期因激素波动可能轻微增大，属正常生理反应。
潜在危害
绝大多数色素痣为良性，恶变概率极低（＜0.1%），不会直接危害健康。但需警惕“异常信号”：突然增大（短期内直径增加＞2mm）、颜色不均（出现红、白、蓝等杂色）、边界模糊或破溃出血、瘙痒疼痛等，这些可能提示恶变（发展为黑色素瘤）。易摩擦部位（足底、腰带区、腋窝等）因长期刺激，恶变风险相对升高。
特殊人群注意事项
儿童期色素痣随生长发育可能变化，需观察至青春期后稳定；孕妇激素波动可能刺激痣生长，无需干预但需记录变化；老年人痣多逐渐退化，若出现异常增大或破溃，需及时排查黑色素瘤风险。
日常管理与就医指征
日常避免反复摩擦、抓挠刺激，外出严格防晒（紫外线可增加色素沉着或刺激风险）。当痣出现“不对称、边界不规则、颜色不均、直径＞6mm、快速演变”（即ABCDE法则特征）时，需尽快就诊，通过皮肤镜检查或活检明确性质，必要时手术切除可疑病变。色素痣以良性居多，多数无需特殊处理，重点关注异常变化及易摩擦部位，科学管理可有效降低潜在风险。
