鱼石脂软膏外用时常见局部皮肤刺激或过敏反应，全身副作用罕见。特殊人群使用需谨慎，可能增加不良反应风险。
一、局部皮肤刺激反应
皮肤刺激症状：表现为用药部位烧灼感、红肿、瘙痒或干燥脱屑，通常与药物浓度过高或使用面积过大有关，儿童、皮肤敏感者发生率相对较高。出现此类症状应立即停药，用温水清洁皮肤，避免搔抓刺激，症状严重时需就医。
过敏反应：少数患者可能出现皮疹、水疱、渗出或皮肤肿胀，严重者可发展为接触性皮炎。过敏体质或既往对鱼石脂类成分过敏者风险较高，需避免再次使用。
二、特殊人群副作用风险
儿童：婴幼儿皮肤屏障功能尚未完善，使用后局部刺激或过敏风险增加，且可能因皮肤吸收增加引发全身不适。低龄儿童（如2岁以下）应避免使用，需在医生指导下评估必要性。
孕妇及哺乳期妇女：缺乏明确的安全性数据，孕期前3个月及哺乳期妇女需谨慎使用，仅在医生评估潜在获益大于风险时方可短期使用，避免大面积或长期涂抹。
皮肤破损者：皮肤有糜烂、溃疡或开放性伤口时，药物刺激性会增强，可能导致疼痛加剧或继发感染，此类情况禁用。
三、长期或大面积使用相关副作用
长期（连续使用超过1周）或大面积（超过体表面积10%）涂抹时，可能通过皮肤吸收少量鱼石脂成分，罕见情况下出现恶心、头晕、乏力等全身症状。建议严格遵医嘱控制使用时长和范围。
四、药物相互作用相关风险
与其他外用药物（如激素类药膏、抗生素软膏）合用可能增加皮肤刺激或过敏风险，需间隔1-2小时使用不同药物，避免同时涂抹同一区域。若正在使用其他外用制剂，需提前告知医生。
五、副作用的应对原则
局部反应处理：轻度刺激可暂停用药，观察1-2天，若症状缓解可低浓度、小面积重新试用；出现过敏症状需立即停药，用清水彻底清洁残留药物，必要时口服抗组胺药缓解症状。
严重反应处置：若出现水疱破溃、渗出增多或全身不适，应立即就医，避免自行处理导致感染扩散。
