牙周炎引起牙齿松动的核心机制是牙齿周围支持结构的渐进性破坏。随着炎症进展,牙龈组织退缩、牙槽骨吸收、牙周膜纤维受损,牙齿失去稳定支撑,最终导致松动。
一、牙槽骨吸收:
长期牙菌斑堆积引发的炎症刺激破骨细胞活跃,导致牙槽骨(牙齿“地基”)逐渐吸收。正常牙槽骨高度稳定牙齿,骨吸收后骨量减少、骨密度降低,牙齿支持力下降。中老年人群因骨代谢减缓,吸收速度相对缓慢,但糖尿病患者因免疫功能受血糖影响,炎症持续时间延长,骨吸收进程加速,牙齿松动风险显著增加。
二、牙周膜纤维损伤:
牙周膜是连接牙齿与牙槽骨的弹性纤维组织,负责传递咬合力和缓冲压力。炎症作用下,牙周膜胶原纤维发生变性、断裂,纤维束结构破坏,无法有效分散咬合力。长期口腔卫生不良者,牙菌斑持续刺激使纤维损伤更早出现;青少年牙周组织再生能力较强,若及时干预,损伤或可部分修复,成年人因修复能力减弱,损伤多不可逆,牙齿松动更难恢复。
三、牙龈退缩与牙根暴露:
炎症导致牙龈红肿、出血,长期进展引发牙龈纤维变性、牙槽骨吸收,牙龈缘向根方退缩,牙根表面暴露。失去牙龈覆盖的牙根缺乏软组织支撑,且可能伴随牙根外吸收,稳固性进一步下降。长期吸烟会减少牙龈血液循环,加重牙龈萎缩,女性更年期后因激素变化影响胶原代谢,牙龈退缩速度加快,牙齿松动程度更明显。
四、咬合创伤与恶性循环:
牙周支持力下降后,患者因代偿性咀嚼习惯导致个别牙齿受力不均,形成咬合创伤。过大咬合力进一步加速牙周膜损伤和牙槽骨吸收,形成“炎症-创伤-更严重炎症”的恶性循环。长期熬夜、精神压力大的人群,免疫功能受影响,炎症控制难度增加,创伤修复能力减弱,牙齿松动程度随病程进展而加剧。
综上,牙周炎通过破坏牙槽骨、牙周膜、牙龈组织及引发咬合创伤等多因素导致牙齿松动。预防需注重口腔卫生,定期洁牙,控制全身疾病(如糖尿病),减少吸烟、熬夜等不良习惯,以延缓或阻止松动进程。



