女性膀胱炎治疗以缓解症状、清除感染为核心，通常采用非药物干预与抗生素结合的方案。急性单纯性膀胱炎以短疗程抗生素为主，反复发作或合并基础疾病者需调整方案，特殊人群需在安全前提下选择适宜药物。
一、急性单纯性膀胱炎
非药物干预：增加每日饮水量至1500~2000ml，保持规律排尿习惯以冲刷尿道；注意外阴清洁，排便后从前向后擦拭，性生活前后及时排尿可降低感染风险。
药物治疗：首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）或呋喃妥因等抗生素，用药前需排除过敏史，肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物。
二、反复发作性膀胱炎
长期预防：若3个月内复发≥2次，可在医生指导下采用低剂量抗生素维持治疗，或使用含雌激素的局部护理产品改善尿道黏膜环境；合并糖尿病者需强化血糖控制。
诱因排查：评估是否存在尿路结石、膀胱颈梗阻等解剖异常，若与性生活相关，建议性生活后排尿，避免经期性生活，必要时使用安全润滑剂减少尿道损伤。
三、合并其他疾病的膀胱炎
基础疾病管理：合并糖尿病者需严格控制血糖，定期监测尿糖；合并尿路结石者需通过饮食调整（如低钙饮食）或药物促进结石排出，减少感染源。
药物调整：根据尿液培养及药敏结果选择敏感抗生素，避免使用肾毒性药物（如万古霉素），合并肾功能不全者需延长疗程至14天，确保感染彻底清除。
四、特殊人群膀胱炎
孕妇：需在医生指导下用药，首选阿莫西林，避免喹诺酮类（如左氧氟沙星）影响胎儿骨骼发育，用药期间监测肾功能及尿液pH值。
老年女性：因雌激素水平下降导致尿道黏膜脆弱，建议每日用温水清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤，合并高血压、糖尿病者需同步管理原发病，降低复发风险。
儿童：优先通过增加饮水、规律排尿等非药物方式缓解症状，避免滥用广谱抗生素；若症状持续超过48小时，需医生评估后使用头孢类抗生素（如头孢克洛），用药期间观察过敏反应。
