急性荨麻疹表现为突发风团、瘙痒,通常24小时内消退,治疗以避免诱因和第二代抗组胺药为主,严重时需紧急处理。

一、典型症状表现
- 风团特点:大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起,伴剧烈瘙痒,数小时内消退不留痕迹,可反复发作。
- 血管性水肿:眼睑、口唇等部位肿胀,严重时累及咽喉,出现声音嘶哑、吞咽困难。
- 全身症状:部分患者伴腹痛、恶心、血压下降,提示可能为严重过敏反应,需立即就医。
- 食物因素:海鲜、坚果、蛋类等高蛋白食物,或食品添加剂(如防腐剂)可能诱发。
- 感染因素:病毒(如感冒病毒)或细菌感染(如扁桃体炎)常为诱因。
- 药物因素:抗生素(如青霉素)、非甾体抗炎药(如阿司匹林)、疫苗等可能引发。
- 物理与环境因素:冷、热、压力、摩擦或昆虫叮咬,部分患者与运动、情绪紧张相关。
- 儿童:避免低龄儿童自行用药,优先冷敷止痒,记录发作时间及诱因,及时就医排查感染。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免可能影响胎儿的药物,观察症状变化,防止诱发早产。
- 老年人:合并高血压、心脏病等基础疾病者,需警惕药物对血压、心率的影响,优先非药物干预。
- 过敏体质者:日常需规避已知过敏原,随身携带抗组胺药,记录发作规律,便于后续管理。
- 非药物干预:避免可疑诱因,冷敷缓解风团瘙痒,穿宽松衣物减少摩擦刺激。
- 药物治疗:首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),严重时需医生评估后使用糖皮质激素。
- 紧急情况处理:出现呼吸困难、血压下降等,立即就医,可能需肾上腺素急救,不可延误。
- 喉头或呼吸道水肿,表现为声音嘶哑、吞咽困难、呼吸急促。
- 全身广泛水肿,伴头晕、意识模糊、血压明显下降。
- 腹痛剧烈,伴呕吐、腹泻,提示胃肠道受累或严重过敏反应。



