脸上起红疙瘩伴瘙痒多与过敏、感染、皮肤炎症或环境刺激相关，需结合诱因科学处理。
接触性皮炎（过敏反应）：接触化妆品、护肤品、金属饰品或花粉等过敏原后，突发红斑、丘疹，边界清晰，伴瘙痒。处理：立即脱离过敏原，清水冲洗患处，冷敷（每次15分钟，每日2-3次），外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。特殊人群（孕妇、婴幼儿）需在医生指导下用药。
感染性皮肤病：
- 细菌性毛囊炎：红色丘疹顶端可有脓疱，好发于面部T区。处理：外用莫匹罗星软膏，避免挤压。
- 病毒性疱疹（如单纯疱疹）：口唇周围或鼻翼成簇水疱，伴瘙痒或灼热感。处理：外用阿昔洛韦乳膏，避免搔抓。
- 真菌性体癣：环状红斑，边界清晰，中央消退，边缘隆起。处理：外用酮康唑乳膏，每日1-2次。特殊人群（儿童、免疫力低下者）需及时就医。
环境刺激因素：
- 日光性皮炎：日晒后数小时出现红斑、水肿，伴瘙痒或灼痛。处理：冷敷后外用炉甘石洗剂，严重时口服抗组胺药（如氯雷他定）。
- 干燥性瘙痒：秋冬季节皮肤干燥，红斑伴脱屑，抓挠后起血痂。处理：加强保湿，选择凡士林或神经酰胺修复霜，避免频繁洗脸。特殊人群：敏感肌避免过度去角质。
- 玫瑰痤疮：持续性红斑，伴毛细血管扩张及炎症性丘疹，饮酒或日晒后加重。处理：避免刺激饮食，外用甲硝唑凝胶。
- 激素依赖性皮炎：长期外用激素药膏后出现红斑、瘙痒，停药后症状加重。处理：立即停用激素，逐步过渡到非激素药物（如吡美莫司乳膏），需在医生指导下调整方案。
