清除牙结石后牙缝变大通常是因牙结石堆积掩盖牙缝或牙龈萎缩/退缩所致，需通过专业洁牙去除结石、加强口腔卫生、必要时牙周治疗改善。
一、专业治疗清除牙结石：1. 龈上洁治术：使用超声波洁牙机去除牙龈上方可见牙结石，需在正规医疗机构进行，单次治疗可清除表层牙结石。2. 龈下刮治与根面平整：针对牙周袋内深层牙结石，需局部麻醉下操作，可控制牙周炎症。3. 喷砂洁牙：通过高压气流混合喷砂粉去除牙面色素沉着和牙结石，适合烟渍茶渍等色素较多者。
二、日常口腔卫生维护：1. 巴氏刷牙法：早晚各一次，每次2-3分钟，将牙刷毛45度角对准牙龈缘，轻柔震颤。2. 牙线/牙间刷：每日至少一次用牙线清洁牙缝，牙间刷选择与牙缝匹配尺寸，避免过度用力损伤牙龈。3. 含氟漱口水：无龋洞者可使用0.05%~0.1%氟化钠溶液，降低龋齿和牙结石形成风险。4. 定期复查：建议每6个月专业洁牙一次，牙周病患者遵医嘱缩短复查周期。
三、牙缝变大的修复干预：1. 牙周夹板固定：针对牙周炎导致牙齿松动移位，用纤维带或树脂固定松动牙，减缓进一步移位。2. 树脂充填：小牙缝可通过复合树脂修复关闭，需注意术后避免咬硬物，防止充填物脱落。3. 正畸治疗：严重牙缝或牙齿排列不齐者，可通过隐形或固定矫治器排齐牙齿。4. 牙龈移植术：重度牙龈萎缩导致的大牙缝，可通过游离龈瓣移植覆盖退缩区，改善牙根暴露。
四、特殊人群注意事项：1. 儿童群体：低龄儿童（3岁以下）避免频繁洁牙，家长每日用指套牙刷清洁乳牙；学龄儿童需掌握正确刷牙方法，减少牙结石堆积。2. 妊娠期女性：孕期激素变化使牙龈敏感，需增加口腔卫生频率，餐后漱口，避免因妊娠期牙龈炎加重牙龈退缩。3. 糖尿病患者：需严格控制血糖，每周监测血糖与牙周状况，牙周治疗前告知医生病史，预防感染扩散。4. 牙周病患者：除定期洁牙外，需配合龈下刮治等牙周手术，治疗后需长期维护（每3个月复查），防止复发。
