下体刺痛可能由泌尿系统感染、生殖系统炎症、性传播疾病、局部刺激或全身性疾病等多种原因引起，具体需结合伴随症状及病史判断。
一、泌尿系统感染
- 症状特点：排尿时刺痛明显，伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血，部分患者腰腹部隐痛。女性因尿道短（约3-5cm）、尿道口靠近肛门，性生活后易发生；儿童因卫生习惯差（如憋尿）、包皮过长也可能患病。
- 应对措施：增加饮水量（每日1500-2000ml）以冲洗尿道，注意排尿后用温水清洁外阴，避免久坐。需就医时，医生可能开具抗生素治疗。
- 女性：常见于阴道炎（念珠菌性、细菌性）或外阴炎，表现为阴道分泌物增多（性状异常如豆腐渣样、黄绿色）、外阴瘙痒、性交后刺痛。孕妇因激素变化（雌激素升高）、免疫力下降更易感染，需避免自行用药，优先用温水冲洗。
- 男性：前列腺炎多伴随会阴部坠胀、尿流细弱，久坐、酗酒、频繁性生活者高发，需避免辛辣饮食，适当温水坐浴。
典型病原体：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，通过性接触传播，潜伏期1-3周。男性表现为尿道口流脓、排尿灼痛；女性有宫颈分泌物增多、下腹坠胀，需尽早就医，性伴侣需同时检查治疗。
四、局部刺激或外伤
诱因：紧身化纤内裤摩擦、卫生用品过敏（如卫生巾、避孕套）、性生活后过度摩擦、异物（如避孕环移位）。儿童需注意避免将小玩具塞入尿道，老年人因皮肤干燥易出现外阴瘙痒刺痛，建议使用无香型保湿乳液。
五、全身性疾病
糖尿病神经病变：长期高血糖损伤末梢神经，表现为双侧下肢或外阴对称性刺痛、麻木，需严格控制血糖（空腹＜7mmol/L），避免自行使用降糖药。过敏反应：接触新衣物、洗涤剂后出现红斑、瘙痒刺痛，需立即脱离过敏原，用冷敷缓解，严重时遵医嘱口服抗组胺药。
特殊人群提示：孕妇感染需优先选择对胎儿安全的抗生素；婴幼儿避免使用成人洗液，以清水清洁为主；老年男性若伴随排尿困难需排查前列腺增生。
