手掉皮的常见原因包括皮肤干燥、接触性皮炎、汗疱疹、真菌感染、剥脱性角质松解症、维生素缺乏及其他皮肤疾病。不同原因的诱因和特征存在差异,应对措施需结合具体情况制定。

- 皮肤干燥及物理刺激:环境湿度低、频繁洗手/接触洗涤剂等化学物质会导致角质层水分流失,出现干燥性脱皮。儿童皮肤屏障脆弱,更容易因过度清洁或长时间户外活动后出现脱皮;老年人皮脂腺分泌减少,也会加重干燥。应对:减少接触刺激性物质,使用温和保湿剂。
- 接触性皮炎与过敏反应:接触金属、化妆品、洗涤剂等过敏原或刺激物,可能引发接触性皮炎,表现为红斑、水疱、脱皮。长期从事厨师、清洁等职业者因频繁接触化学物质,风险较高;孕妇因激素变化可能更敏感。应对:避免接触过敏原,局部冷敷或使用舒缓药膏。
- 汗疱疹与多汗因素:汗疱疹属于湿疹的一种,与手足多汗、压力或真菌感染有关,表现为深在性小水疱,干涸后脱皮。青少年及成年人因生活压力大、情绪紧张时更易发作。应对:减少手部出汗,保持情绪稳定,外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏。
- 真菌感染(手癣):由皮肤癣菌感染引起,常单侧发病,边界清晰,伴随瘙痒或红斑,夏季加重。糖尿病患者因血糖控制不佳或免疫力下降,感染风险较高;儿童可能因接触宠物或共用毛巾被传染。应对:外用抗真菌药膏,避免与他人共用物品。
- 剥脱性角质松解症:病因与遗传、季节变化或多汗有关,表现为手掌/手指表浅脱皮,无明显炎症。多见于青壮年,尤其在春末夏初或秋冬交替时加重。应对:加强保湿,避免撕扯脱皮,必要时外用尿素软膏。
治疗原则:优先非药物干预,如保湿、减少刺激、调整生活习惯;药物干预需在医生指导下进行,避免自行使用强效激素或抗真菌药。