脸上白色颗粒常见于粟丘疹、白头粉刺、皮脂腺增生、汗管瘤及扁平疣等类型，成因涉及角质代谢异常、皮脂分泌失衡、皮肤老化或病毒感染等，不同类型的表现与处理方式差异较大。
一、粟丘疹（脂肪粒）：由角质层过厚或皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出形成角质包裹的小颗粒，常见于眼周、额头等部位，表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色硬疙瘩，质地较硬。孕妇、糖尿病患者因皮肤屏障功能较弱更易出现，可由专业人员用无菌针挑除或激光治疗，避免自行挤压以防感染。
二、白头粉刺：毛囊口被角质堵塞，皮脂无法排出形成闭合性粉刺，好发于额头、下巴及鼻周，与皮脂分泌旺盛、熬夜、高糖饮食相关。表现为肤色或白色小丘疹，表面无明显开口。油性皮肤者需注意温和清洁，定期使用含水杨酸的去角质产品（敏感肌慎用），减少厚重护肤品使用，青少年因激素水平波动更易发生。
三、皮脂腺增生：皮脂腺导管开口堵塞或皮脂腺组织随年龄增长逐渐增大，多见于面部、额头，表现为直径1-3mm的淡黄色或肤色半球形小颗粒，表面光滑。中老年人因皮肤老化皮脂腺功能衰退易出现，无自觉症状，影响外观时可通过激光或电灼治疗，日常注意防晒延缓皮肤老化。
四、汗管瘤：汗腺导管分化异常导致汗腺分泌物排出不畅，与遗传、内分泌因素相关，好发于下眼睑及面部，表现为肤色或淡黄色半球形小丘疹，表面光滑，直径1-3mm。女性青春期后激素变化可能诱发，不会恶变，对健康无影响，若影响美观可激光治疗，需避免搔抓以防继发感染。
五、扁平疣：人乳头瘤病毒感染引起，表现为扁平白色或淡褐色丘疹，表面光滑，好发于面部、手背，具有传染性，搔抓后易扩散。儿童、免疫力低下者易感，需避免搔抓刺激，建议及时就医通过冷冻或激光治疗，治疗期间注意皮肤清洁，避免与他人共用毛巾等个人用品。
不同类型的白色颗粒成因与处理方式各异，若长期不消退或数量增多，建议皮肤科就诊明确诊断，优先选择非药物干预方式，特殊人群需在专业指导下处理皮肤问题。
