胎儿头臀长是什么意思
胎儿头臀长（CRL）是超声检查中测量的胎儿头部顶端至臀部末端的直线距离，是孕早期（7-12周）评估胎儿发育与估算孕周的核心指标，其数值与实际孕周误差通常小于5天，被临床视为孕早期孕周确认的“金标准”。
定义与医学价值
头臀长（CRL）通过测量胎儿躯体纵向线性长度，反映胚胎早期生长规律。孕7周时CRL约10mm，随孕周增加呈规律性增长，孕12周时约65-70mm。此阶段因胎儿尚未形成明显肢体，CRL与孕周呈强线性相关，远优于双顶径等指标，是判断胚胎发育是否正常的关键依据。
测量时机与标准
临床推荐在孕11-13周进行CRL测量，与NT（颈项透明层）筛查同步完成。此时胎儿已完成人形分化，姿势相对舒展，需取自然体位下的最长径线（排除肢体蜷缩或体位变化干扰），误差一般控制在±5mm内，对应孕周偏差小于5天。
临床应用场景
CRL数值异常提示发育问题：若CRL＜对应孕周第10百分位，提示宫内发育迟缓（IUGR）风险，需结合胎盘血流、羊水量等综合判断；若CRL与孕周偏差＞5天，需警惕染色体异常（如21三体），建议进一步行无创DNA或羊水穿刺（需遵循《产前诊断技术管理办法》规范）。
测量技术规范
由超声医师采用经腹或经阴道超声（孕11周前常用经阴道），取矢状面最长径线，排除胎儿体位干扰（如蜷曲时CRL短于实际，需调整体位或复查）。操作中需避免胎盘、羊水等因素影响，确保测量准确性。
特殊人群注意事项
早孕期（尤其是孕7-10周）阴道出血、腹痛者，需动态监测CRL变化（可能提示胚胎停育或流产）；孕妇若存在子宫肌瘤、前置胎盘、羊水过少等解剖异常，可能影响测量准确性，需提前告知超声医师，必要时结合MRI辅助评估。
注：头臀长仅反映胎儿躯体长度，需结合NT厚度、血清学筛查（如孕早期唐筛）等指标综合判断，孕妇若有异常症状（如腹痛、阴道出血）应及时就医，避免延误诊断。
