上颌骨额突骨折需根据骨折类型、严重程度及合并损伤综合处理，关键是48小时内完成初步评估，及时通过影像学检查明确骨折细节，轻度骨折可通过保守治疗复位固定，严重或复杂骨折需由专业医生评估后手术干预，治疗后需定期复查确保愈合。
无明显移位的单纯线性骨折：这类骨折仅轻微错位，无明显结构变形或功能影响，可采用保守治疗为主。受伤后48小时内冷敷鼻梁部位，每次15~20分钟减轻肿胀，48小时后可温敷促进血液循环。使用医用鼻夹板或胶布轻柔固定鼻部，避免外力触碰，期间避免擤鼻、剧烈打喷嚏等增加鼻内压力的行为，通常2~4周可自行愈合，无需特殊药物干预。
轻度移位或影响外观的骨折：若骨折端有轻微错位但未累及泪道、鼻腔等结构，需在专业医疗机构进行手法复位。复位前需局部麻醉，医生通过特定手法调整骨折部位，恢复正常解剖形态，复位后使用鼻夹板或定制支架固定2~3周，固定期间避免按压或揉搓鼻部，同时保持鼻腔清洁，可用生理盐水轻柔冲洗黏膜，预防感染。
合并严重损伤的复杂骨折：若骨折合并鼻骨骨折、眼眶内侧壁骨折、鼻中隔损伤或血管神经损伤，需多学科协作处理。例如合并眼眶骨折可能影响眼球运动或导致复视，需联合眼科评估；合并鼻腔大出血或黏膜撕裂时需耳鼻喉科止血。此类情况通常需手术治疗，通过切开复位内固定术恢复面部结构连续性，术后需佩戴头面部支架保护，同时预防性使用抗生素降低感染风险。
特殊人群的治疗注意事项：儿童患者骨骼弹性好但生长发育关键期，治疗需避免过度固定影响鼻面部发育，固定材料选择需贴合面部轮廓，家长需监督避免孩子用手触碰或碰撞；老年患者因骨密度下降愈合周期延长至6~8周，需加强蛋白质与钙摄入，如每日饮用牛奶、摄入豆制品，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，维持血糖血压稳定；长期吸烟者需提前戒烟至少2周，因尼古丁会减缓血液循环影响伤口愈合，孕妇骨折需优先选择低辐射剂量影像学检查，治疗方案需兼顾胎儿安全，由多学科团队评估后制定。
