急性牙周炎是由细菌感染引发的牙周组织急性炎症,通常表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓,严重时可出现牙齿松动,病程一般在数天至数周内,若不及时干预可能转为慢性牙周炎。
1.急性牙周炎的主要类型:
-急性龈乳头炎:多因食物嵌塞或不良修复体刺激,表现为单个牙间乳头红肿疼痛,触碰出血明显。
-急性牙周脓肿:牙周袋内脓液积聚形成脓肿,患牙有搏动性疼痛、咬合痛,可伴发热、淋巴结肿大。
-坏死性溃疡性牙周炎:常与口腔卫生差、免疫力低下相关,牙龈迅速坏死、出血,有腐败性口臭。
2.高危人群及诱因:
-口腔卫生不佳者:牙菌斑、牙结石堆积是主要诱因,尤其青少年和吸烟者因口腔清洁不彻底风险更高。
-糖尿病患者:血糖控制不佳时,牙周组织易受感染且愈合能力下降,需优先控制基础疾病。
-妊娠期女性:激素变化使牙龈对刺激更敏感,易诱发急性炎症,需加强口腔护理。
3.关键治疗原则:
-局部处理:急性期需切开引流脓肿,冲洗牙周袋去除菌斑和脓液,避免炎症扩散。
-药物辅助:可短期使用甲硝唑等抗生素控制感染,但需遵医嘱,禁止自行用药。
-基础治疗:炎症控制后需进行龈上洁治和龈下刮治,去除病因,防止复发。
4.日常护理建议:
-口腔清洁:每日早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏,配合牙线清洁牙间隙,饭后漱口液含漱。
-饮食调整:避免辛辣刺激食物及过硬食物,减少患牙负担;补充维生素C增强组织修复能力。
-定期检查:每半年至一年洗牙一次,并进行牙周健康评估;糖尿病患者需每3个月复查口腔状况以降低风险。
5.特殊情况注意:
-儿童:低龄儿童应在家长指导下刷牙,避免用牙签等尖锐工具剔牙,防止牙龈损伤感染。
-孕妇:孕期前3个月和后3个月避免复杂牙周治疗,需提前与口腔科医生沟通,选择安全治疗方案。
-老年人:合并高血压、心脏病等慢性病者,治疗前需评估全身状况,避免过度劳累诱发不适。



