男士肾结石患者通常可以正常生育,但需依据结石特征、治疗方式及个人健康状况综合判断。若结石未造成尿路梗阻、无感染且肾功能正常,一般不影响生育;若存在梗阻、感染或需手术治疗,建议先处理结石,待恢复后再备孕。

一、结石无并发症时:
- 结石体积较小(<0.6cm)且未引发尿路梗阻、无感染时,通常不会影响精子质量或肾功能,对生育能力无显著影响。
- 此类患者建议每日饮水2000-3000ml,减少高草酸(如菠菜、坚果)、高嘌呤(如动物内脏)食物摄入,控制体重,降低结石增大或复发风险。
- 需每3-6个月复查泌尿系超声,动态监测结石变化,若结石增大或出现疼痛、血尿等症状,应及时就医干预。
- 结石导致尿路梗阻(如肾积水)或合并感染时,可能影响肾功能及精子质量,需优先治疗。
- 梗阻性结石可通过体外冲击波碎石或输尿管镜碎石解除梗阻,感染性结石需抗感染治疗(如喹诺酮类抗生素)控制炎症。
- 治疗后建议间隔3-6个月复查,待肾功能恢复、感染清除后再评估生育能力,避免影响精子质量。
- 药物排石或溶石期间(如α受体阻滞剂),可能短期影响精子活力,建议停药后1-2个月复查精子质量,确保无异常后备孕。
- 手术治疗(如经皮肾镜取石术)后,需休息2-4周,期间多饮水、避免剧烈运动,待身体恢复后再考虑备孕。
- 术后若出现血精或精子数量减少,应及时排查感染或损伤,必要时调整治疗方案,待恢复后再备孕。
- 年轻男性(<35岁)应优先积极处理结石,避免长期梗阻影响睾丸血液循环,减少对精子生成的潜在影响。
- 老年男性(>50岁)若合并前列腺增生,需同步评估下尿路情况,避免因排尿不畅加重结石形成,影响备孕前的身体状态。
- 备孕期间需保持规律作息,避免熬夜、久坐,通过有氧运动改善代谢,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),降低结石复发风险。



