扁桃体手术是否需要住院，主要取决于手术方式、患者年龄、病情复杂程度及基础健康状况。多数成人单纯性扁桃体切除术可选择门诊或短期住院（1-2天），儿童、复杂病例及特殊人群通常需住院观察（2-5天）。
一、手术方式与住院需求
- 传统扁桃体剥离术：手术创伤较大，术中需彻底止血，术后出血风险相对较高，多数患者需住院1-3天，监测出血及疼痛情况；
- 低温等离子消融术：微创技术，创伤小、恢复快，无基础疾病的成人可门诊手术，儿童及青少年仍建议住院观察（24-48小时），确保术后吞咽及疼痛管理安全。
- 婴幼儿（＜6岁）：免疫系统发育不完善，术后感染及出血风险高，需住院监护（2-4天），重点观察体温、吞咽及伤口情况，术后疼痛管理优先非药物干预（如冷敷、镇静）；
- 青少年（6-18岁）：身体恢复能力较强，无基础疾病且病情单纯者可门诊手术，术后需遵医嘱避免剧烈活动，成人陪同观察；
- 成人（≥18岁）：无基础疾病且病情单纯者可门诊手术，术后24小时内若出现持续咽痛、出血需立即就医。
- 单纯扁桃体肥大（无反复感染）：手术范围小，术后恢复快，多数成人可门诊，儿童及青少年建议住院1-2天；
- 合并慢性扁桃体炎反复发作、扁桃体周围脓肿或睡眠呼吸暂停综合征：手术范围扩大，需住院3-5天，以监测术后气道恢复及感染控制，避免低龄儿童使用强效止痛药，优先非药物干预。
- 基础疾病患者（糖尿病、心血管疾病等）：糖尿病患者需控制血糖稳定，心血管疾病患者监测血压波动，通常住院3-5天，确保术后感染及并发症风险可控；
- 孕妇：需评估手术对胎儿影响，多数建议住院（2-4天），术后避免使用孕期禁用药物，优先非药物止痛，特殊情况需多学科评估；
- 老年患者（≥65岁）：身体机能下降，术后恢复慢，需住院观察（3-5天），重点监测凝血功能及感染指标，优先保守治疗。
