孕晚期褐色分泌物可能是见红的早期表现，也可能是其他原因引起的分泌物改变。见红通常表现为淡红色或褐色黏液样分泌物，多在分娩前24-48小时出现，部分孕妇可能提前1-2周出现，量通常较少，无明显腹痛；但宫颈黏液栓脱落、妇科炎症、胎盘异常或活动刺激等也可能导致褐色分泌物，需结合具体症状判断。
一、见红相关的褐色分泌物：见红是分娩临近的典型信号，由宫颈内口附近胎膜与子宫壁剥离，毛细血管破裂出血，与宫颈黏液混合形成。分泌物多为淡红、褐色或粉色，质地黏稠，量少（少于月经量），可能伴随轻微腹部下坠感，无明显腹痛，一般在24-48小时内可能出现规律宫缩，部分孕妇可能提前出现。
二、宫颈黏液栓变化导致的褐色分泌物：宫颈黏液栓脱落时，分泌物可能呈褐色（因黏液中混有少量陈旧性出血），多发生在孕晚期宫颈成熟过程中，分泌物量增多、质地稀薄，颜色因激素变化或少量出血呈褐色，无异味及瘙痒，可能单独出现或伴随胎动变化，通常无需特殊处理。
三、病理情况引起的褐色分泌物：妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎）可能导致褐色分泌物，常伴分泌物异味、外阴瘙痒，需及时检查；前置胎盘或胎盘早剥也会引发褐色分泌物，前置胎盘表现为无痛性出血（可能褐色），胎盘早剥伴腹痛、子宫压痛，均需立即就医。高龄孕妇（≥35岁）、有前置胎盘史、多胎妊娠或既往早产史的孕妇，出现此类分泌物需更警惕，建议立即就诊。
四、非病理刺激因素导致的褐色分泌物：过度劳累、活动量过大或性生活刺激可能导致宫颈局部轻微损伤，出现少量褐色分泌物，量少、无腹痛，休息或暂停活动后可缓解。有高血压、糖尿病等慢性疾病的孕妇，因胎盘功能异常风险较高，需更密切观察分泌物情况，避免因过度劳累加重不适，建议减少剧烈运动，保持充足休息。
特殊人群温馨提示：对于有妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病）、胎盘异常史或宫颈机能不全的孕妇，褐色分泌物可能提示潜在风险，建议及时联系产科医生，进行超声检查或宫颈评分，明确原因后遵医嘱处理，切勿自行判断或忽视症状。
