药物性鼻炎的症状:主要表现为长期使用鼻用减充血剂(如萘甲唑啉、羟甲唑啉等)后,出现持续性鼻塞、鼻黏膜干燥、反跳性充血肿胀,伴随嗅觉减退、鼻涕增多等症状,停药后症状可短暂加重。

- 持续性鼻塞:长期用药后鼻塞从间歇性转为持续性,患者需频繁更换药物或加大剂量才能缓解,夜间平卧时鼻塞加重,影响睡眠质量。
- 鼻黏膜干燥与萎缩:长期使用减充血剂会破坏鼻黏膜正常生理功能,导致黏膜干燥、鼻腔分泌物减少,患者常感鼻腔内有异物感或刺痛感。
- 反跳性充血:突然停药后,鼻黏膜血管反跳性扩张,鼻塞症状急剧加重,甚至出现鼻黏膜红肿、分泌物增多,形成“用则通、停则塞”的恶性循环。
- 嗅觉功能障碍:长期鼻塞和黏膜损伤可影响嗅区功能,导致嗅觉减退或丧失,尤其在儿童和青少年群体中,可能因鼻腔干燥影响嗅觉神经末梢发育。
- 儿童:低龄儿童鼻黏膜娇嫩,长期使用减充血剂易导致鼻黏膜萎缩和生长发育异常,建议优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预方法缓解鼻塞。
- 孕妇与哺乳期女性:应避免使用含血管收缩剂的鼻喷剂,如需用药需咨询医生,防止药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。
- 老年人:合并高血压、冠心病的老年患者需谨慎使用含伪麻黄碱的鼻用制剂,以免加重心血管负担。
- 立即停用或减少鼻用减充血剂使用频率,采用生理盐水洗鼻、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)等替代治疗,逐步恢复鼻黏膜功能。
- 避免自行长期用药,建议在耳鼻喉科医生指导下规范治疗,尤其是合并过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病的患者,需优先控制原发病。
- 严格遵医嘱用药,鼻用减充血剂连续使用不超过7天,连续使用期间若症状无改善,应及时复诊调整治疗方案。
- 过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原,同时注意室内湿度控制,减少鼻黏膜刺激。



