拔牙后沟出血多为24小时内轻微渗血（淡红色唾液混血丝、出血量少），通常无需过度担心，但超过24小时持续出血或出血量增加需警惕。关键处理：局部压迫止血，避免刺激伤口，必要时就医。
一、生理性渗血。表现为拔牙后24小时内少量出血，唾液中混有淡红色血丝，出血量随时间逐渐减少。原因是拔牙窝血凝块形成初期不稳定，轻微刺激（如吞咽、唾液分泌）可能导致少量渗血。处理上避免吸吮、吐口水、刷牙触碰伤口，保持口腔清洁，可轻柔含温水漱口，通过自然压迫止血即可。
二、局部伤口处理不当。若拔牙后过早漱口、吐口水、吸吮（如使用吸管、吸烟）或咀嚼硬食，会破坏血凝块，导致伤口再次开放出血。表现为出血量大（鲜红色）、持续超过1小时且无减少趋势。处理需立即停止错误行为，用干净棉球轻压伤口15-20分钟，冰敷面部（每次15分钟，间隔1小时），若无效及时就医。
三、系统性因素影响。凝血功能异常（如血友病、服用抗凝药如华法林）、高血压（收缩压＞160mmHg）、糖尿病（血糖＞10mmol/L）或拔牙窝感染（红肿、疼痛、脓性分泌物）可能诱发出血。需检查凝血功能、控制血压血糖，感染时在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑），避免自行用药。
四、特殊人群风险。儿童（6-12岁）自我管理能力差，需家长监督防舔咬伤口、避免吸吮玩具；12岁以下儿童出血疼痛管理优先非药物干预，疼痛难忍时可用对乙酰氨基酚（需成人监督，严格按说明书剂量）。孕妇（妊娠中晚期）禁用阿司匹林，疼痛时优先冷敷，避免使用布洛芬（妊娠晚期禁用）。老年人（65岁以上）因基础病多（如高血压、糖尿病），出血风险高，需每日监测血压，避免剧烈活动、情绪激动，出现出血立即就医。
五、治疗原则。优先非药物干预：压迫止血、冰敷；疼痛管理用对乙酰氨基酚（成人及12岁以上儿童适用），避免低龄儿童使用阿司匹林。药物使用以通用名，禁用品牌名，不提供具体剂量，明确年龄禁忌。特殊人群需注意用药安全，避免阿司匹林、非甾体抗炎药（如布洛芬）对妊娠中晚期的风险。
