西红柿过敏是机体对其特定蛋白质过敏原(如2S清蛋白、PR-10家族蛋白等)产生的异常免疫反应,临床症状可累及皮肤、消化道、呼吸道等系统,严重时引发过敏性休克。

皮肤过敏症状:食用或接触西红柿(尤其是生番茄汁、番茄红素提取物)后,常见局部皮肤反应:①口周、手部、面部迅速出现瘙痒、红斑、风团(荨麻疹),皮疹形态不规则、可融合成片,边界清晰,消退后不留痕迹但易反复发作;②部分患者出现血管性水肿,眼睑、口唇、舌体等部位肿胀,质地较硬伴轻微麻木感,严重时累及咽喉诱发呼吸困难。
消化道过敏症状:食用后数分钟至半小时内,口腔黏膜(舌、唇、颊)先出现刺痛、烧灼感或瘙痒感,随病情进展出现恶心、呕吐(多为胃内容物)、上腹部绞痛;部分患者伴腹泻(糊状或水样便,每日数次),严重时出现便血或黏液便,婴幼儿常因腹痛哭闹、拒食,家长需警惕其进食后异常反应。
呼吸道过敏症状:多数患者以食用后全身过敏反应为主,少数因吸入番茄花粉或气溶胶诱发,表现为打喷嚏、清水样涕、鼻塞(类似普通感冒症状);或持续性咳嗽、喘息、胸闷,肺部听诊可闻及哮鸣音,严重时气道痉挛导致呼吸困难、血氧饱和度下降。此类症状常与皮肤或消化道症状同时出现,需结合病史鉴别。
严重过敏反应(过敏性休克):接触后1-2小时内突发危险,症状包括:①血压骤降(收缩压<90mmHg)、心率加快(>100次/分)、头晕、意识模糊甚至晕厥;②喉头水肿引发声音嘶哑、呼吸困难;③四肢湿冷。若未及时干预,数分钟内可因循环衰竭死亡,需立即拨打急救电话并就医。
特殊人群注意事项:①儿童免疫系统未成熟,过敏症状更剧烈、进展更快,需避免生食未成熟番茄(酸性刺激更强);②有坚果、牛奶、海鲜过敏史者可能发生交叉过敏,食用前建议小剂量尝试并观察;③孕妇出现症状需及时就医,避免自行服用抗组胺药(如氯雷他定),哺乳期女性暂停母乳喂养至症状缓解。
(注:药物仅说明名称,不提供服用指导。若出现严重症状,需在医生指导下使用肾上腺素、糖皮质激素等急救药物。)



