牙疼引发的牙龈肿痛多因牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等感染性炎症所致，需结合病因分阶段处理。早期以非药物干预（如口腔清洁、冷敷）缓解症状，若疼痛剧烈、肿胀加重或伴随发热，应及时就医明确病因，必要时遵医嘱使用抗感染药物控制炎症，避免病情恶化。
一、牙髓炎引发的牙龈肿痛：
- 核心表现：牙齿自发痛、冷热刺激痛，疼痛可放射至牙龈区域，伴随牙龈红肿或溢脓。
- 处理措施：应及时就医进行根管治疗清除感染牙髓，炎症期可局部冲洗上药，必要时遵医嘱使用甲硝唑控制感染。
- 特殊人群：儿童避免自行服用非甾体抗炎药，孕妇需提前告知医生妊娠情况，糖尿病患者需加强血糖监测，防止感染扩散。
- 核心表现：牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血，伴随口臭、牙齿松动，牙菌斑和牙结石是主要诱因。
- 处理措施：通过正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线清洁口腔，局部可使用含氯己定的漱口水，炎症严重时需牙周基础治疗。
- 特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，老年人群应定期检查牙周状况，长期吸烟者需戒烟以减少牙周组织损伤。
- 核心表现：智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时伴张口受限、吞咽疼痛，可能出现牙龈盲袋内食物嵌塞、溢脓。
- 处理措施：局部用生理盐水或双氧水冲洗盲袋，涂抹碘甘油缓解炎症，炎症控制后需评估智齿生长情况，必要时拔除。
- 特殊人群：青少年智齿萌出期需加强口腔卫生，避免食物残渣滞留；孕妇需在医生指导下评估治疗时机，免疫功能低下者需预防感染扩散。
- 核心表现：牙龈局部肿胀明显，触之波动感，疼痛剧烈，脓肿可自行破溃或需切开引流，可能伴发热、淋巴结肿大。
- 处理措施：应及时就医切开排脓，配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染，同时加强口腔清洁，避免感染反复。
- 特殊人群：老年人、免疫功能低下者（如长期服用激素者）需密切观察感染情况，儿童脓肿需在医生指导下处理，避免自行挤压。
