口腔干燥症引起的口臭主要通过缓解口腔干燥、改善口腔卫生及控制潜在病因实现,非药物干预为首选,必要时辅以药物治疗。

一、非药物干预:
- 日常护理:每日饮水1500~2000毫升以保持口腔湿润,可使用无酒精人工唾液缓解干燥;每日刷牙2次,使用牙线清洁牙缝,餐后漱口减少食物残渣;避免长期使用抗组胺药、减充血剂等加重干燥的药物。
- 饮食调整:减少辛辣、高盐、高糖食物摄入,避免吸烟、饮酒;增加富含维生素B族、维生素C的新鲜蔬果(如橙子、菠菜)及富含Omega-3的食物(如深海鱼),促进口腔黏膜修复。
- 生活习惯:避免张口呼吸,使用加湿器维持室内湿度40%~60%;规律作息,避免熬夜导致唾液分泌减少。
- 缓解干燥:可使用毛果芸香碱等促唾液分泌药物,需在医生指导下使用,避免低龄儿童使用;人工唾液(如含透明质酸的产品)可直接用于局部湿润口腔。
- 控制感染:若口腔内细菌过度繁殖,可短期使用氯己定含漱液等局部抗菌药物,使用时间不超过2周以防菌群失调。
若口腔干燥由糖尿病、甲状腺功能减退、自身免疫病(如干燥综合征)等系统性疾病引起,需优先控制原发病:糖尿病患者通过饮食、运动及药物稳定血糖;干燥综合征患者需风湿免疫科规范治疗,定期监测口腔及全身症状。
四、特殊人群注意事项:
- 儿童:低龄儿童(6岁以下)优先通过增加饮水、使用无糖型人工唾液改善干燥,避免使用含酒精漱口水;若因腺样体肥大导致张口呼吸,需耳鼻喉科评估。
- 老年人:需注意日常饮水不足及服用降压药、抗抑郁药的影响,建议分多次少量饮水,避免睡前大量饮水影响睡眠;口腔护理时使用软毛牙刷防止黏膜损伤。
- 孕妇:非必要不使用药物,优先通过含维生素B族的复合维生素改善黏膜代谢;需在产科医生指导下使用人工唾液。
- 糖尿病患者:血糖控制不佳易加重口腔干燥,需每日监测血糖,保持空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L,同时配合口腔保湿措施。



