嘴巴上面长痘（唇周痤疮）主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、细菌感染及内分泌、生活习惯等因素相关，常见于青春期、生理期等激素波动阶段，也可能与不良习惯或皮肤刺激有关。
一、皮脂腺分泌旺盛与毛囊堵塞
唇周区域皮脂腺分布相对密集，青春期雄激素水平升高或激素波动（如月经周期、孕期）会刺激皮脂腺分泌增多；毛囊口角化异常时，皮脂排出通道狭窄，皮脂堆积形成粉刺，进一步发展为炎性丘疹，表现为红色痘痘。
二、内分泌激素失衡
青春期雄激素相对过高促进皮脂分泌，诱发唇周长痘；女性经期前雌激素水平下降、孕激素升高可能加重皮脂腺活跃程度，导致经前唇周痘痘反复；多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者雄激素水平持续偏高，易出现唇周、下颌区域持续性长痘。
三、细菌感染与炎症反应
毛囊堵塞后，痤疮丙酸杆菌等细菌大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症，表现为红肿、脓疱；唇周皮肤较薄，频繁挤压、摩擦或用手触摸导致细菌扩散，可能加重炎症，形成结节或囊肿。
四、生活习惯与饮食影响
长期高糖、高乳制品饮食会升高胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平，促进皮脂腺分泌；熬夜、精神压力大导致皮质醇升高，干扰激素平衡，诱发皮脂腺活跃；口腔卫生不佳时，残留食物或牙菌斑刺激唇周皮肤，可能引发局部炎症反应。
五、局部刺激与皮肤屏障受损
频繁舔唇、咬唇等不良习惯破坏唇周皮肤屏障，导致皮肤锁水能力下降，外界刺激物更易侵入；使用含酒精、香精的护肤品或唇膏可能引发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹；长期紫外线照射导致皮肤角质层增厚，毛孔堵塞风险增加，加重痘痘形成。
特殊人群提示：青春期人群需注意清洁保湿，避免挤压痘痘；女性经期长痘可观察月经周期，调节情绪与作息；孕妇因激素变化易出现生理性长痘，建议使用温和护肤品，避免刺激性药物；糖尿病患者血糖控制不佳时易诱发皮肤感染，需优先控制血糖，必要时就医。治疗以非药物干预为主，如调整饮食、规律作息、外用维A酸类药物等，儿童及哺乳期女性应避免使用刺激性药物，需在医生指导下选择安全治疗方案。
