天生脸颊泛红主要源于皮肤血管结构与功能特性，或潜在的皮肤血管性疾病，多数情况下与遗传、皮肤屏障发育或血管调节异常相关。
- 皮肤结构与生理特性：皮肤表皮或真皮层较薄，血管位置表浅且血管壁弹性较差，导致血管扩张或充血时更易显现泛红，常见于皮肤白皙人群，青少年及女性因皮肤屏障发育未完全或激素变化，泛红表现更明显。
- 遗传性血管发育异常：如遗传性毛细血管扩张症，因基因突变致血管壁结构缺陷，患者除脸颊泛红外，还可能出现鼻衄、牙龈出血等，需通过基因检测确诊，家族中有类似症状者风险更高。
- 玫瑰痤疮（酒糟鼻）：早期以面中部阵发性潮红为特征，与血管调节功能紊乱、神经肽异常激活及皮肤菌群失调相关，20-50岁女性更易患病，情绪激动、日晒、辛辣食物可诱发加重，部分患者随病程进展会出现持续性红斑或毛细血管扩张。
- 环境与生活方式影响：长期日晒致皮肤光老化，血管壁脆性增加；高温、寒冷、情绪波动等刺激可引发血管暂时性扩张，加重泛红，且这类因素对有皮肤敏感史者影响更显著，熬夜、吸烟也可能通过影响血管内皮功能加重症状。
- 系统性疾病关联：甲状腺功能亢进因代谢率升高、交感神经兴奋，易出现面部潮红；红斑狼疮等结缔组织病以皮肤血管炎为首发表现，伴随发热、关节痛等全身症状，需结合实验室检查（如抗核抗体谱）鉴别，有基础疾病史者需定期监测。
非药物干预优先：日常使用温和保湿剂修复皮肤屏障，避免频繁冷热刺激；严格防晒（SPF30+，PA+++以上防晒霜，物理防晒为辅）；饮食清淡，减少酒精、辛辣食物摄入，保持情绪稳定。药物治疗方面，外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可缓解炎症性潮红，需在医生指导下使用，不建议自行用药，低龄儿童需避免使用含刺激性成分的药物。
