半年持续流鼻涕可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎等慢性鼻黏膜炎症相关,需及时就医明确诊断,优先通过生理盐水洗鼻、避免过敏原等非药物干预缓解症状,必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素等药物。

一、过敏性鼻炎
持续半年流鼻涕可能是过敏性鼻炎表现,症状常伴阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒及鼻塞,尤其接触花粉、尘螨等过敏原后加重。需通过过敏原检测明确致敏原,避免接触是基础。儿童需减少宠物接触,孕妇应避免接触刺激性环境,可使用生理盐水洗鼻维持鼻腔湿润,药物方面可在医生指导下使用口服抗组胺药或鼻用糖皮质激素缓解症状。
二、慢性鼻炎
鼻腔黏膜长期慢性炎症可引发持续流涕,表现为黏液性鼻涕、鼻塞,可能因急性鼻炎反复感染、鼻中隔偏曲等结构异常导致。需通过鼻内镜检查鼻腔黏膜状态,必要时进行鼻窦CT评估鼻窦情况。日常应避免吸烟、空气污染等刺激因素,生理盐水洗鼻可改善鼻腔环境,药物可选用鼻用糖皮质激素,老年人需注意此类药物对血压、血糖的潜在影响,用药期间监测基础疾病指标。
三、鼻窦炎
鼻窦感染引发的持续流涕常为黏液脓性涕,伴鼻塞、头痛、嗅觉减退,多因鼻腔炎症扩散或鼻窦结构异常导致。需通过鼻窦CT明确感染范围,血常规提示细菌感染时,医生可能建议抗生素治疗,儿童需优先排除病毒感染,避免滥用抗生素。日常可用温盐水冲洗鼻窦,孕妇建议采用非药物干预,必要时遵医嘱短期使用对胎儿影响较小的药物。
四、鼻息肉
鼻腔或鼻窦黏膜增生形成的息肉会阻碍鼻涕排出,导致持续鼻塞、黏液性鼻涕,严重时伴嗅觉丧失。需通过鼻内镜或鼻窦CT确诊,较小息肉可尝试鼻用糖皮质激素缩小,较大息肉需手术切除。儿童需评估息肉对生活质量的影响,若不影响呼吸可暂观察,老年人手术需权衡全身情况,避免围手术期并发症。
五、其他诱因
环境刺激如长期暴露于PM2.5、油烟等会持续刺激鼻黏膜,胃食管反流因胃酸刺激鼻腔导致分泌物增多。需佩戴防霾口罩,改善室内通风,调整饮食避免辛辣食物,睡前2小时禁食,必要时通过抑酸治疗缓解症状。儿童需注意饮食规律,避免睡前喝奶后立即入睡,减少反流风险。



