内膜诊刮后一星期同房通常不建议。内膜诊刮术对子宫内膜造成创伤,术后1周内子宫内膜创面尚未完全愈合,此时同房易增加感染、出血等风险,一般建议术后至少2周内避免同房。

一、术后恢复情况影响同房安全性
- 若术后1周内仍有阴道出血(如量较多或持续超过3天),提示创面未完全修复,同房可能刺激子宫收缩,导致出血增多或延长出血时间,增加感染概率。
- 若术后1周内出血已停止,但超声检查提示内膜组织残留(如宫腔积液、不均质回声),同房可能引发残留组织与病原体相互作用,导致宫腔炎症。
- 年轻女性(<35岁)激素水平较高,宫颈黏液分泌活跃,若同房前未清洁外阴,病原体易通过宫颈上行至宫腔,感染风险较中年女性高2倍。
- 合并基础疾病者(如糖尿病、高血压、免疫性疾病):糖尿病患者血糖控制不佳时,白细胞吞噬能力下降,感染风险增加30%,需延迟同房至术后3周以上。
- 感染风险:临床研究显示,内膜诊刮术后1周内同房者,子宫内膜炎发生率为12.3%,显著高于延迟至2周后同房者(3.5%),表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物异味。
- 宫腔粘连风险:多次宫腔操作史(如既往流产、清宫)者,术后1周内同房可能导致内膜基底层进一步损伤,粘连发生率较普通人群高40%。
- 高龄女性(≥45岁):卵巢功能衰退致雌激素水平降低,内膜修复速度减慢,术后1周同房可能使创面愈合时间延长至4周以上,建议严格延迟至术后3周。
- 既往盆腔炎症史者:存在慢性盆腔炎者,即使术后1周无出血,同房仍可能诱发急性炎症发作,需术前通过妇科检查确认炎症控制情况,延迟至术后4周。
- 若已同房,需连续3天观察出血量、颜色及有无发热、腹痛:若出现出血量>月经量、发热(体温≥38℃)、分泌物呈黄绿色或脓性,需立即就医。
- 日常护理:保持外阴清洁(每日温水清洗,避免冲洗阴道),穿宽松棉质内裤,避免剧烈运动,观察至术后2周无异常可恢复规律性生活,期间做好避孕。



