手癣治疗包括一般治疗即保持手部清洁干燥及时擦干选棉质手套劳作后清洁双手避免搔抓共用物品，外用药物根据水疱鳞屑型选刺激性小抗真菌霜剂水剂、角化过度型用抗真菌软膏，口服药用于外用疗效不佳皮疹广泛或复发时需评估肝肾功能，儿童优先温和外用药成人监护，孕妇遵医嘱选影响小外用药避免口服，老年人用抗真菌药注意相互作用观察反应。
一、一般治疗
1.保持手部清洁干燥：洗手后及时擦干，尤其是指间部位，避免长期处于潮湿环境，因为潮湿环境利于真菌滋生。日常尽量选择棉质手套，减少手部皮肤与外界刺激物及真菌接触的机会，劳作后要彻底清洁双手。
2.避免搔抓及共用物品：搔抓会导致皮肤破损，加重感染并可能传播至身体其他部位，同时不与他人共用毛巾、手套、指甲刀等个人物品，防止交叉感染。
二、外用药物治疗
1.根据手癣类型选药：
水疱鳞屑型：可选用刺激性小的抗真菌霜剂或水剂，如特比萘芬喷雾剂、联苯苄唑乳膏等，这类药物能抑制真菌细胞膜的合成，发挥抗真菌作用。
角化过度型：可使用抗真菌软膏，如酮康唑软膏等，此类药物能渗透皮肤角质层，起到抗真菌效果，但使用时需注意涂抹均匀且适当按摩以促进吸收。
三、口服药物治疗
1.适用情况：当外用药物疗效不佳、皮疹广泛或反复发作时，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物需严格评估患者肝肾功能，因为这类药物可能对肝肾功能有一定影响，使用前应检查肝功能等指标，且治疗过程中需定期监测。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童手癣应优先选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物，如浓度较低的联苯苄唑乳膏等，避免使用可能对儿童皮肤或身体发育有不良影响的药物，且用药时需在成人监护下进行，防止儿童误服。
2.孕妇：孕妇手癣用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的外用抗真菌药物，避免自行使用口服抗真菌药物，因为口服药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
3.老年人：老年人若有基础疾病，使用抗真菌药物时要注意药物相互作用，比如同时服用其他药物时，需咨询医生评估是否会产生不良相互作用，且用药过程中要密切观察手部皮肤反应及自身身体状况变化。
