牙齿疼的治疗需根据病因采取综合措施,日常护理如保持口腔清洁、避免刺激可缓解不适;药物治疗(如非甾体抗炎药)可暂时减轻疼痛;针对龋齿、牙髓炎等需进行补牙、根管治疗等专业处理;牙周炎、智齿冠周炎等需结合局部冲洗、抗生素治疗及必要时的拔牙。

一、日常护理干预:日常需坚持正确刷牙(巴氏刷牙法),使用含氟牙膏,每天早晚及饭后刷牙,每次不少于2分钟;使用牙线清洁牙缝,避免食物残渣滞留;减少冷热酸甜等刺激性食物摄入,避免牙齿进一步刺激;咀嚼时注意患牙受力,防止加重疼痛或损伤。
二、药物缓解疼痛:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需注意药物禁忌(如严重胃溃疡患者禁用);若为细菌感染引发的疼痛(如牙周炎),可在医生指导下使用甲硝唑类抗生素,但需严格遵医嘱,避免滥用;儿童及孕妇需在医生评估后选择对胎儿或儿童无影响的药物,不建议自行使用成人药物。
三、针对不同病因的专业处理:1. 龋齿(蛀牙):牙齿龋洞较浅时,可通过补牙(复合树脂等材料填充)修复牙体,阻止病变进展;龋洞过深接近牙髓时,需进行垫底后再填充,避免刺激牙髓;2. 牙髓炎:不可逆性牙髓炎需进行根管治疗,清除感染牙髓组织并填充根管,保留患牙功能;可逆性牙髓炎可先尝试间接盖髓术,观察牙髓状态后决定后续治疗;3. 牙周炎:轻度牙周炎可通过龈上洁治(洗牙)清除牙结石,中度及重度需龈下刮治、牙周手术等控制炎症;4. 智齿冠周炎:急性期需局部冲洗上药(如过氧化氢溶液),炎症控制后评估智齿生长情况,反复发炎者建议拔除。
四、特殊人群治疗注意事项:1. 儿童:避免自行使用含氟量过高的牙膏(3岁以下每次米粒大小,3-6岁豌豆大小),乳牙龋坏需尽早干预,防止影响恒牙发育;2. 孕妇:孕期前3个月及后3个月尽量避免根管治疗,若疼痛严重需在医生指导下选择安全药物(如对乙酰氨基酚);3. 老年人:因多合并高血压、糖尿病等基础病,需提前告知医生病史,用药需避免与降压药、降糖药相互作用,治疗方案需兼顾全身健康;4. 糖尿病患者:牙周治疗后愈合较慢,需控制血糖稳定,必要时预防性使用抗生素,降低感染风险。



