鼻子经常堵塞需先明确原因，常见如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻腔结构异常等。治疗以非药物干预（如生理盐水洗鼻、环境控制）为优先，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物。
一、过敏性鼻炎引发的鼻塞
避免接触过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑）是关键，可通过佩戴口罩、定期清洁家居减少暴露。生理盐水洗鼻可清除鼻腔过敏原和分泌物，缓解黏膜水肿。鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）能减轻炎症反应，成人及12岁以上儿童可按需使用，需注意长期使用需遵医嘱。抗组胺鼻喷剂（如氮卓斯汀鼻喷雾剂）可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎选择。
二、慢性鼻窦炎引发的鼻塞
急性发作期需在医生指导下规范使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，慢性期以非药物干预为主，如蒸汽吸入湿润鼻腔、湿化空气维持湿度50%~60%。黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）可帮助稀释分泌物，促进排出。糖尿病患者感染风险较高，需严格控制血糖；肝肾功能不全者用药前需评估代谢负担，避免自行增减剂量。
三、鼻息肉或鼻腔结构异常引发的鼻塞
鼻息肉或鼻中隔偏曲导致的持续性鼻塞，药物治疗（鼻用糖皮质激素）仅能缓解轻中度症状，严重时需手术干预。儿童腺样体肥大若伴随睡眠打鼾、张口呼吸，需评估是否影响发育，优先保守观察至青春期前，必要时手术切除。术后需坚持鼻腔冲洗（术后1周开始，每日1~2次），定期复查防止复发。
四、环境或生活方式因素引发的鼻塞
干燥环境（如空调房、冬季供暖）中使用加湿器，湿度维持40%~60%可减少鼻黏膜干燥。避免接触刺激性气体（香烟烟雾、油烟），雾霾天佩戴N95口罩。长期伏案工作者每小时起身活动，避免鼻腔黏膜长期受压缺血。老年人及有基础疾病者，尤其秋冬季节需注意保暖，预防呼吸道感染诱发鼻塞加重。
五、特殊人群鼻塞注意事项
婴幼儿鼻塞优先生理盐水滴鼻（每次1滴，每日3次），禁止使用成人鼻减充血剂；孕妇鼻塞建议优先生理盐水洗鼻，需在医生指导下使用鼻用激素。肝肾功能不全者避免长期使用非甾体抗炎药，可能加重鼻腔黏膜刺激。有哮喘病史者需监测鼻腔症状与气道反应，鼻塞加重时及时就医，避免延误哮喘控制。
