膀胱结石典型症状包括排尿中断、下腹部/会阴部疼痛、血尿、尿频尿急、排尿困难，严重时可合并尿路感染或肾积水。
一、典型症状表现
排尿中断：结石随尿液流动阻塞尿道内口，尿液突然中断，改变体位（如蹲下、弯腰）后可继续排尿，儿童因无法自主调整体位，排尿中断时表现为突然哭闹；2. 疼痛：结石刺激膀胱黏膜或阻塞尿道时，下腹部、会阴部或尿道出现隐痛、钝痛，结石移动时可突发绞痛；3. 血尿：结石摩擦膀胱黏膜导致黏膜损伤，出现镜下血尿或肉眼血尿，尿液可呈淡红色或暗红色；4. 尿频尿急：结石刺激膀胱三角区，引起膀胱频繁收缩，表现为排尿次数增多、尿急感明显，部分患者伴排尿急迫但尿量少；5. 排尿困难：结石阻塞尿道或刺激尿道黏膜水肿，导致尿流细弱、尿线分叉，老年男性因合并前列腺增生症状更明显。
二、特殊人群症状差异
儿童：多因营养不良或尿路梗阻（如后尿道瓣膜）诱发，表现为排尿时哭闹、排尿中断、尿液浑浊，偶可见排出砂石；2. 老年男性：因前列腺增生导致尿路梗阻，尿液滞留增加结石形成风险，症状叠加排尿无力、尿流中断，夜间症状加重；3. 女性：较少见，多与反复尿路感染或神经源性膀胱有关，结石较小，症状以尿频、尿痛为主，易被忽视；4. 孕妇：孕期子宫压迫输尿管导致尿液排出减慢，结石风险增加，症状隐匿，多表现为排尿不适或轻微下腹坠胀，需结合超声检查确诊。
三、并发症相关症状
尿路感染：结石长期刺激或梗阻导致细菌滋生，出现发热（体温≥38℃）、寒战、脓尿（尿液浑浊伴白细胞），甚至膀胱黏膜溃疡；2. 膀胱黏膜病变：长期结石刺激引发慢性炎症，导致膀胱黏膜增生、溃疡，严重时出现反复血尿或排尿困难加重；3. 肾积水：双侧或单侧上尿路梗阻（如输尿管口狭窄）导致尿液无法顺利排出，表现为腰部胀痛、肾功能下降，需紧急干预。
四、需要警惕的症状加重情况
持续高热（体温≥39℃）、剧烈腰痛、无尿或严重血尿（尿液呈鲜红色伴血块），提示结石梗阻、感染性休克或肾功能衰竭，需立即就医；2. 儿童出现持续哭闹、呕吐、脱水症状，排查结石合并梗阻可能；3. 老年男性排尿困难突然加重、无法自主排尿，提示结石嵌顿或急性尿潴留。
