男性阴茎痒可能由感染、过敏、皮肤病变及刺激因素等多种原因引起，需结合具体症状、病史及生活习惯综合判断，及时排查诱因并针对性处理。
一、感染性因素
细菌感染：多由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体引发，表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物，糖尿病患者、免疫力低下者及卫生习惯不良者风险较高，若持续3天以上未缓解需就医。
真菌感染：以念珠菌感染最常见，表现为白色豆腐渣样分泌物、红斑伴瘙痒，性活跃人群、长期使用广谱抗生素者或合并糖尿病者易患病，伴侣需同时检查治疗。
病毒感染：如生殖器疱疹病毒，初期表现为局部瘙痒、灼热感，随后出现簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，病程1-2周，需避免搔抓并及时就医抗病毒治疗。
二、过敏性因素
接触性皮炎：化纤内裤、洗涤剂、润滑剂等过敏原刺激可引发，表现为局部红斑、丘疹、瘙痒，接触过敏原后数小时内发作，停用可疑物品后症状逐渐缓解。
药物过敏：口服抗生素、外用软膏等药物可能引发，症状与接触性皮炎相似，需回顾近1周内用药史，避免再次接触致敏药物。
三、皮肤病变
湿疹：表现为红斑、丘疹、渗液，伴剧烈瘙痒，常反复发作，与遗传、局部潮湿、精神压力相关，儿童及青少年男性因皮肤屏障较薄更易发生，需避免热水烫洗及搔抓。
银屑病：阴茎部位可出现边界清晰的红斑、银白色鳞屑，病程慢性，与免疫系统异常有关，需长期管理，避免自行使用激素类药膏掩盖症状。
四、刺激与机械因素
卫生习惯不良：清洁不足导致污垢堆积（尤其包皮过长者）或过度清洁（使用肥皂、沐浴露刺激皮肤）均可能引发，建议每日用温水冲洗，包皮过长者需翻开清洗冠状沟。
内裤与摩擦：紧身、不透气内裤或久坐、运动后未及时更换衣物，可因摩擦或汗液刺激皮肤，表现为局部红斑、瘙痒，建议穿棉质宽松内裤，保持干燥。
尿液残留：排尿后未及时清洁，尿液残留刺激皮肤，尤其儿童及老年男性因清洁能力下降更需注意，排尿后用纸巾轻擦尿道外口可减少刺激。
特殊人群提示：儿童阴茎痒优先采用非药物干预（温水清洁、宽松衣物），避免使用激素类药膏；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；性活跃男性若出现反复发作或伴溃疡、水疱，需及时就医排查性传播疾病。
