增生疤痕疙瘩的最佳治疗方法需结合个体情况，采用多学科综合干预策略，以早期预防、分阶段治疗为核心，优先非手术手段，必要时联合手术及辅助治疗，如压力治疗、硅酮类药物、糖皮质激素注射、激光治疗或手术切除联合放疗等。
一、非手术综合干预（早期预防与轻度疤痕管理）
压力治疗适用于未形成明显增生的早期疤痕，通过持续弹力压迫减少疤痕牵拉、抑制增生。需每日佩戴弹力绷带或医用压力衣，覆盖疤痕区域，保持皮肤清洁干燥，避免过紧影响血液循环。硅酮类药物如硅酮凝胶或贴剂，通过持水作用软化疤痕、抑制成纤维细胞活性，清洁皮肤后涂抹，每日2-3次，坚持使用6个月以上直至疤痕稳定。对敏感皮肤者，首次小面积试用，观察无红肿后再扩大使用。
二、药物注射治疗（中度至重度增生疤痕）
糖皮质激素注射如曲安奈德注射液，通过抑制炎症反应和胶原合成缩小疤痕，需由专业医生操作，注射间隔4-6周，单次剂量不超过安全范围，避免皮肤萎缩、色素异常。适用于直径2-5cm、凸起明显的疤痕，治疗后避免局部摩擦刺激。对儿童需严格评估，年龄＜2岁者禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。
三、激光与光疗辅助治疗
脉冲染料激光通过封闭疤痕血管，减轻充血、瘙痒，改善疤痕外观，通常3-5次为一疗程，间隔3-4周，治疗后注意防晒。CO2点阵激光通过微损伤刺激胶原重塑，软化疤痕、改善质地，需严格控制能量密度，避免皮肤灼伤，治疗后冷敷舒缓，1-2周内避免化妆。两者常联合使用，增强效果。
四、手术切除联合放疗（较大或复发性疤痕）
手术切除适用于影响关节活动或外观的较大疤痕，需精细操作彻底切除疤痕组织，术后立即开始压力治疗，持续6个月以上。浅层X线或电子线放疗可降低复发率（复发率从50%降至10%以下），术后48小时内开始，单次剂量5-10Gy，老年或皮肤脆弱者需调整放疗剂量。
五、特殊人群治疗考量
儿童患者优先采用压力治疗、硅酮类药物等非侵入性手段，避免刺激性药物，年龄＜2岁者糖皮质激素注射需医生评估；孕妇及哺乳期女性禁用糖皮质激素注射，优先物理治疗；老年患者皮肤修复能力弱，避免手术创伤，优先硅酮类联合低能量激光，加强保湿防晒，减少色素沉着风险。
