体外碎石是利用体外产生的冲击波聚焦击碎体内结石使其裂解随尿液排出的非侵入性方法，通过特定设备产生高能冲击波聚焦作用于结石部位击碎结石，适用于特定位置和大小的结石，操作时患者取适当体位定位后发射冲击波，术后需观察尿液排石情况、多饮水，儿童体外碎石谨慎孕妇一般不轻易采用，其效果与结石多因素相关，治疗前需通过影像学检查评估制定个性化方案。
一、定义
体外碎石是一种利用体外产生的冲击波聚焦后击碎体内结石，使结石裂解成细砂状并随尿液排出体外的非侵入性结石治疗方法。
二、原理
通过特定的设备产生高能冲击波，经聚焦后准确作用于体内的结石部位，冲击波的能量能将结石击碎，使其分解为细小颗粒，以便后续通过尿液自然排出。
三、适用范围
1.结石位置：适用于肾结石（直径一般≤2cm的肾盂结石、肾下盏结石等）、输尿管结石（直径一般≤1cm的中下段输尿管结石等）。
2.结石大小：结石直径通常需在一定范围内，如肾结石一般要求直径≤2cm，输尿管结石一般要求直径≤1cm，但具体还需结合结石部位等综合评估。
四、操作过程
患者多采取适当体位（如俯卧位等），将体内结石定位在冲击波聚焦区域，然后发射冲击波作用于结石，多次发射直至结石被击碎成合适的细小颗粒。
五、术后注意事项
1.排尿观察：留意尿液中是否有结石碎块排出，可通过过滤尿液等方式收集观察。
2.多饮水：鼓励患者增加饮水量，一般每日饮水2000-3000ml，以促进尿液生成，帮助结石碎块排出，同时稀释尿液，减少结石复发风险。
3.特殊人群注意：
儿童：优先采用非药物干预方式处理结石问题，体外碎石应谨慎，需充分评估儿童的耐受情况及结石相关风险，因为儿童身体各器官功能发育尚不完善，体外碎石可能带来的风险需更谨慎权衡。
孕妇：由于冲击波可能对胎儿产生潜在影响，一般不轻易采用体外碎石，需综合评估孕妇及胎儿情况后再做决策。
六、相关考量
体外碎石的效果与结石的部位、大小、成分等密切相关，不同个体对体外碎石的反应可能存在差异。在选择体外碎石治疗前，需通过影像学检查（如超声、CT等）全面评估结石情况，以确定是否适合该治疗方式，并制定个性化的治疗方案。
