黄褐斑需严格防晒每日用SPF≥30且PA++++防晒霜并搭配物理防晒避10：00-16：00外出，外用氢醌及其衍生物（遵医嘱防刺激）、维A酸类药物（从小剂量试用），口服氨甲环酸（遵医嘱防出血），激光治疗选合适参数且术后严格防晒，生活上保持规律作息、舒畅心情、多摄入维C维E类食物，孕妇优先安全防晒产后再治，儿童少发需谨慎优先无创基础干预。
一、严格防晒
紫外线是加重黄褐斑的重要诱因，日常需严格防晒。应每日使用防晒指数（SPF）≥30且PA++++的防晒霜，外出时搭配遮阳伞、遮阳帽等物理防晒措施，避免在紫外线最强的10：00-16：00时段外出。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌能通过抑制酪氨酸酶活性减少黑素合成，是治疗黄褐斑的常用外用药物，但长期使用可能出现局部刺激等不良反应，需在医生指导下使用。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，可改善角质形成细胞功能，促进表皮更新，有助于减轻黄褐斑色素沉着，但使用初期可能有皮肤刺激症状，需从小剂量开始试用。
三、口服药物干预
氨甲环酸是经研究验证对黄褐斑有一定疗效的口服药物，其作用机制可能与抑制纤溶酶原激活物、减少黑素细胞分泌黑素等有关，但使用时需遵循医生建议，关注可能的出血等不良反应。
四、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等，通过选择性光热作用破坏黑素颗粒，改善黄褐斑症状，但需根据个体皮肤类型及病情选择合适参数，且治疗后需严格防晒以避免色素反黑。
五、生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠；保持心情舒畅，减少精神压力，因为长期精神紧张可能影响内分泌进而加重黄褐斑；饮食上可适当多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于抗氧化，辅助改善黄褐斑。
六、特殊人群注意事项
孕妇：由于孕期内分泌变化易诱发或加重黄褐斑，此阶段应优先采取安全的防晒措施，避免使用具有刺激性的药物及激光等治疗，待产后再根据情况选择合适治疗方案。
儿童：低龄儿童发生黄褐斑较少见，若有相关情况需谨慎选择治疗方式，优先考虑无创的防晒等基础干预，避免使用可能影响儿童发育的药物或有创治疗。
