阴茎痛的原因多样，常见于感染、外伤、炎症、性传播疾病及心理因素，不同原因伴随的症状与诱因有明显差异，需结合具体表现及病史排查病因，避免延误针对性干预。
一、感染性因素。1.细菌感染多因卫生习惯差或包皮过长，常见致病菌如大肠杆菌，表现为阴茎红肿、排尿刺痛，儿童包皮过长易因尿液残留诱发反复感染。2.病毒感染如生殖器疱疹病毒，初期出现簇状小水疱，伴灼痛；单纯疱疹病毒也可能引发类似症状。3.真菌感染常见于免疫力低下者，念珠菌感染时阴茎头出现白色分泌物，瘙痒与疼痛并存。
二、外伤性因素。1.直接外伤如撞击、挤压可导致皮下血肿，疼痛部位与外力作用点一致，活动时加重。2.性生活相关损伤多见于性活跃人群，动作幅度过大或润滑不足易致阴茎软组织挫伤，老年男性因组织弹性下降，肌肉拉伤风险相对更高。3.医源性损伤如导尿、包皮环切术后恢复期，局部神经敏感易出现触痛，需注意伤口护理。
三、炎症性因素。1.包皮龟头炎是常见诱因，包皮口狭窄或包茎者易因分泌物堆积引发反复炎症，儿童需通过检查明确是否需手术干预。2.前列腺炎可引起会阴部牵涉痛，部分患者疼痛放射至阴茎，中老年男性因久坐、憋尿等习惯增加发病风险。3.阴茎硬结症表现为勃起时疼痛或弯曲，多见于40-60岁男性，硬结处质地坚硬。
四、性传播疾病相关因素。1.淋病奈瑟菌感染时阴茎出现脓性分泌物，伴随排尿灼痛，性活跃且有高危性行为者需警惕。2.沙眼衣原体感染症状较轻，常被忽视，易发展为慢性炎症影响生育。3.梅毒螺旋体感染初期出现硬下疳，二期皮疹扩散至阴茎，未及时治疗可累及全身器官。
五、心理及其他因素。1.性焦虑或压力引发的“性交疼痛”，无器质性病变，多伴随情绪紧张或性知识缺乏，需心理疏导结合行为训练。2.糖尿病神经病变导致的阴茎疼痛，常为烧灼感或麻木感，夜间加重，与血糖控制不佳及病程相关。3.药物副作用如某些抗抑郁药可能引起勃起后持续性疼痛，需在医生指导下调整用药。
出现阴茎痛时，优先通过清洁护理（如温水冲洗）、避免刺激性活动等非药物方式缓解不适；明确感染或炎症后，需遵医嘱使用抗感染或抗炎药物，儿童及老年患者用药需特别谨慎，避免自行用药掩盖病情。
