扁桃体发炎可用药治疗,抗生素类有青霉素类(A组β溶血性链球菌感染常用且需注意过敏史)、头孢菌素类(不能用青霉素类者可替代,用前问过敏史);抗病毒药物可用利巴韦林(注意不良反应);对症治疗用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬(儿童用儿童剂型,注意特殊人群情况),儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项,儿童选适宜剂型剂量并观察反应,孕妇权衡利弊谨慎用药,老年人考虑肝肾功能减退情况监测用药。

一、抗生素类药物
青霉素类:如果是A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体发炎,青霉素是常用药物,如青霉素G等,它对革兰阳性菌有较好的抗菌活性,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,但需注意患者有无青霉素过敏史,有青霉素过敏史者禁用。
头孢菌素类:头孢拉定、头孢克洛等头孢菌素类药物也可用于扁桃体发炎的治疗,对多种细菌有抗菌作用,抗菌谱较广,对于不能使用青霉素类药物的患者可作为替代,使用前需询问患者头孢菌素类药物过敏史,有过敏史者慎用。
二、抗病毒药物
利巴韦林:如果是病毒感染引起的扁桃体发炎,利巴韦林可能有一定作用,它能抑制病毒核酸的合成,从而抑制病毒生长,但使用时需注意其可能的不良反应,如贫血等,孕妇及严重贫血者慎用。
三、对症治疗药物
解热镇痛药:当扁桃体发炎伴有发热、咽痛等症状时,可使用对乙酰氨基酚,它通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛作用,儿童可使用儿童剂型的对乙酰氨基酚,需根据儿童体重等计算合适剂量;布洛芬也可用于缓解发热和咽痛,同样儿童需使用儿童专用剂型,有消化道溃疡病史等情况的患者需慎用布洛芬。
特殊人群注意事项
儿童:儿童扁桃体发炎用药需格外谨慎,应选择儿童适宜的剂型和剂量,如儿童专用的头孢克洛干混悬剂等,同时要密切观察用药后的反应,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢与成人不同,可能更容易出现不良反应。
孕妇:孕妇扁桃体发炎用药需权衡利弊,很多药物可能会对胎儿产生影响,如某些抗生素可能影响胎儿发育,一般优先选择相对安全的药物,如病情需要使用药物时,需在医生指导下谨慎用药。
老年人:老年人扁桃体发炎用药要考虑其肝肾功能减退的情况,药物代谢减慢,容易在体内蓄积导致不良反应,用药时需密切监测肝肾功能,选择对肝肾功能影响较小的药物。



