一、一般情况下，孕妇在怀孕中期（4-6个月）同房相对安全，此时胎盘已形成且胚胎发育稳定，孕妇身体状态较好。但需注意，怀孕早期（1-3个月）因胚胎着床不稳定，同房易增加流产风险；怀孕晚期（7-9个月）可能刺激宫缩引发早产或感染，需谨慎或避免，具体需结合个体健康状况判断。
二、怀孕早期（1-3个月）：胚胎着床及发育关键期，同房易刺激子宫收缩，增加流产或感染风险。多数孕妇因早孕反应（如恶心、乏力）身体状态较差，同房舒适度低。有先兆流产史、高龄（≥35岁）或合并慢性疾病（如高血压）的孕妇，此阶段需严格避免同房，建议以休息为主；无高危因素且身体状态良好者，需提前经产科医生评估风险后，在医生指导下极轻柔尝试，过程中密切观察有无腹痛、阴道出血等异常，出现异常立即停止并就医。
三、怀孕中期（4-6个月）：胎盘已稳定，子宫增大但未过度压迫盆腔，孕妇早孕反应多缓解，身体状态逐渐恢复，此时同房相对安全。建议选择侧卧位等避免压迫腹部的体位，动作轻柔缓慢，以双方舒适为原则，避免剧烈运动或长时间持续。频率以每周1-2次为宜，若过程中出现腹部发紧、胎动异常或轻微腹痛，需立即停止并卧床休息，持续不适时及时就医。
四、怀孕晚期（7-9个月）：子宫明显增大，宫颈逐渐成熟软化，同房可能刺激宫缩引发早产、胎膜早破或上行感染。尤其存在胎位不正（如臀位）、羊水过多/过少、妊娠期高血压、前置胎盘等并发症时，风险显著升高。普通孕妇建议减少同房至暂停，高危孕妇需绝对禁止。同房前需由产科医生评估宫颈条件及胎儿状态，确认无禁忌后，可在医生指导下适度进行，但需全程保持轻柔，避免压迫腹部或刺激宫颈。
五、特殊并发症孕妇的注意事项：1. 有先兆流产或习惯性流产史者，无论孕几期均需严格避免同房，以减少子宫收缩风险，优先选择左侧卧位等舒适姿势休息；2. 前置胎盘（胎盘部分或完全覆盖宫颈内口）或宫颈机能不全者，同房易导致胎盘早剥或宫颈损伤，可能引发大出血，需提前经医生评估宫颈长度及胎盘位置，确认安全后再决定是否可行；3. 妊娠期高血压、妊娠期糖尿病或胎膜早破病史者，同房易加重感染或诱发早产，需提前咨询产科医生并获明确许可，过程中密切监测血压、血糖及胎动情况，出现异常立即停止并就医。
