剖宫产子宫恢复需结合术后护理、促进收缩、恶露管理等多方面措施，通常术后6-8周完成初步恢复，完全恢复可能需3-6个月，期间需注意感染预防与伤口愈合。
一、促进子宫收缩的干预措施。1. 药物干预：术后常用缩宫素、前列腺素类药物促进子宫平滑肌收缩，帮助排出宫腔积血。2. 物理方法：医护人员或家属可轻柔按摩子宫底（产后前3天），刺激子宫收缩；坚持母乳喂养，婴儿吸吮乳头可促进催产素分泌，加速子宫复旧。
二、恶露管理与清洁。1. 恶露观察：产后恶露随时间变化，需关注颜色（从红色到淡红、白色）、量（正常≤月经量）、气味（无腥臭味为正常）。2. 日常护理：保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品，避免盆浴，建议淋浴；避免性生活直至恶露完全干净（通常4-6周）。3. 异常提示：若恶露量突然增多、颜色变深、出现腥臭味或伴随发热，需及时就医排查感染或子宫复旧不良。
三、伤口愈合支持。1. 子宫切口愈合：子宫肌层切口需时间修复，术后避免过早增加腹压（如提重物、剧烈咳嗽），保持大便通畅。2. 腹部切口护理：保持切口敷料干燥，遵医嘱换药，观察有无红肿、渗液、裂开；适当补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）和维生素C（如新鲜蔬果），促进组织修复。3. 活动管理：术后早期床上翻身，24-48小时后下床活动（避免长时间卧床导致血栓或粘连），但避免剧烈运动或过度劳累。
四、感染预防与监测。1. 抗生素使用：术后常规预防性使用抗生素（如头孢类）控制感染，需按医嘱完成疗程，不可自行停药。2. 体温监测：每日监测体温，若出现持续发热（≥38℃）或寒战，需警惕感染风险。3. 环境与个人卫生：保持病房/家居通风，医护人员会定期检查伤口和恶露情况，出院后注意个人卫生，避免共用毛巾等。
五、特殊人群注意事项。1. 高龄产妇：年龄＞35岁者恢复周期可能延长，需更密切观察恶露量和子宫收缩情况，产后42天复查时重点评估瘢痕愈合与子宫复旧。2. 瘢痕子宫史：既往有剖宫产史的孕妇，此次子宫恢复需评估瘢痕连续性，产后避免过早（建议≥2年）再次怀孕，孕期需监测瘢痕厚度与弹性。3. 合并基础疾病者：如合并糖尿病需控制血糖稳定，避免高渗环境影响伤口愈合；合并高血压需注意血压波动对子宫血供的影响，调整饮食与活动强度。
