一、口腔里烂了（口腔溃疡）多数可通过保持口腔清洁、避免刺激自行缓解，若超过2周未愈或伴随发热、皮疹等需就医。处理原则：优先非药物干预，必要时局部用药，明确病因后针对性治疗。
二、创伤性溃疡处理：
- 常见诱因：咬伤、烫伤、义齿摩擦或尖锐食物划伤，溃疡形态规则，边缘清晰，疼痛程度与损伤相关。
- 非药物干预：避免辛辣、过热食物，用温盐水（0.9%氯化钠溶液）含漱，局部冷敷10-15分钟缓解疼痛。
- 特殊人群注意：儿童需家长监督进食，防止意外咬伤；糖尿病患者愈合较慢，需严格口腔清洁以减少感染风险。
- 药物使用：疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶，连续使用不超过3天，低龄儿童需在医生指导下使用。
- 特点：反复发作（每月1-2次），自限性（7-14天愈合），与免疫、压力、遗传相关，形态为圆形或椭圆形。
- 非药物干预：保证睡眠、减少压力，补充维生素B族（如B12）和锌，避免柑橘类、巧克力等诱发食物。
- 药物使用：疼痛时用氯己定含漱液（每日2-3次），症状严重时可局部涂抹西瓜霜喷剂（需遵医嘱）。
- 特殊人群提示：孕妇优先非药物干预，症状加重需就医；老年人免疫功能下降，减少酸性食物摄入防止溃疡加重。
- 病毒感染（疱疹性口炎）：表现为成簇水疱破溃后溃疡，伴发热、淋巴结肿大，婴幼儿易因拒食脱水。
- 处理原则：局部用阿昔洛韦凝胶（儿童需遵医嘱），疼痛时用利多卡因凝胶，全身症状明显需就医。
- 细菌感染：口腔黏膜红肿、脓性分泌物，局部用甲硝唑凝胶，连续使用不超过7天，糖尿病患者需控制血糖。
- 真菌感染（鹅口疮）：长期用抗生素或免疫力低下者易发生，口腔白色凝乳状斑块，需用2%碳酸氢钠溶液含漱。
- 白塞病：伴随生殖器溃疡、眼炎，需风湿科医生指导，长期用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）。
- 天疱疮：口腔大疱、糜烂，需皮肤科评估，用糖皮质激素（如泼尼松）治疗，定期复查免疫指标。
- 口腔癌相关溃疡：长期不愈（＞2周）、边缘隆起、伴出血，需尽早活检，老年人吞咽困难时需警惕。
- 特殊人群提示：糖尿病、自身免疫病患者需定期口腔检查，监测溃疡愈合情况，避免延误治疗。
