男性睾丸痛疼痛性质多样部位集中睾丸局部或放射至阴囊等区域,可伴随局部肿胀外观改变、泌尿系统症状、全身症状,附睾炎有附睾明显压痛等表现,睾丸扭转起病急骤伴剧烈痛及恶心呕吐等,外伤有明确外伤史,青少年需警惕睾丸扭转成年常见附睾炎,老年需关注泌尿系统结石,长期久坐等不良生活方式及既往病史等可影响发病。

一、疼痛性质与部位表现
男性睾丸痛的疼痛性质多样,可表现为隐痛、胀痛、刺痛或剧烈绞痛等。疼痛部位主要集中在睾丸局部,也可能放射至阴囊、腹股沟区域,部分患者疼痛可牵涉至下腹部。例如,附睾炎引发的睾丸痛常伴有附睾部位的坠胀感及隐痛,而睾丸扭转导致的疼痛多为突发的剧烈绞痛,且可迅速放射至腹股沟及下腹部。
二、伴随症状表现
1.局部肿胀与外观改变:睾丸痛可能伴随睾丸肿胀,用手触摸可见睾丸体积增大,部分患者阴囊皮肤可出现发红、发热现象,这常见于睾丸炎、附睾炎等炎症性疾病。
2.泌尿系统症状:部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,提示可能存在泌尿系统感染累及生殖系统,如附睾炎常与尿道炎、膀胱炎等合并出现相关症状。
3.全身症状:严重情况下可能伴有发热、寒战等全身感染症状,常见于急性睾丸炎、附睾炎等感染性疾病,炎症较重时可引起全身炎性反应。
三、不同病因相关症状差异
1.附睾炎:除睾丸局部疼痛外,附睾部位多有明显压痛,可触及肿大的附睾,疼痛可向阴囊、腹股沟放射,部分患者可伴有阴囊皮肤红肿。
2.睾丸扭转:起病急骤,睾丸突发剧烈疼痛,疼痛可向下腹及腹股沟放射,常伴有恶心、呕吐等症状,睾丸位置可能抬高或呈横位,阴囊皮肤可出现红肿。
3.外伤:有明确的外伤史,如阴囊受到撞击等,疼痛多与外伤部位相关,可能伴有局部淤血、肿胀等表现。
四、年龄、生活方式及病史影响
年龄因素:青少年时期睾丸痛需警惕睾丸扭转等急症,成年男性则更常见附睾炎等炎症性疾病;老年男性需关注是否存在泌尿系统结石等导致的牵涉性睾丸痛。
生活方式:长期久坐、不注意个人卫生、频繁性生活或手淫等可能增加附睾炎等疾病的发病风险,进而引发睾丸痛;运动外伤也可直接导致睾丸疼痛。
病史影响:既往有附睾炎、睾丸炎、泌尿系统结石或外伤史的男性,再次出现睾丸痛时需考虑旧病复发或并发症的可能,如附睾炎反复发作可能导致睾丸粘连、萎缩等不良后果。



