阴茎及周围皮肤瘙痒可能由感染、过敏、皮肤病变、性传播疾病或全身性疾病等因素引起，其中感染性原因（如细菌、真菌）和过敏性因素较为常见。
一、感染性因素
- 细菌感染：如毛囊炎、细菌性阴茎头炎，多因局部卫生不佳、摩擦导致皮肤屏障受损，常见于包皮过长者。需注意保持清洁干燥，避免挤压刺激。
- 真菌感染：以念珠菌感染为主，常伴随白色分泌物或红斑，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险较高。治疗可考虑抗真菌药物，但需遵医嘱。
- 病毒感染：如生殖器疱疹，初期表现为簇集性小水疱，伴随灼痛或瘙痒，易复发，性活跃人群或免疫力低下者需警惕，避免搔抓以防继发感染。
- 接触性皮炎：因内裤材质（化纤）、洗涤剂、避孕套润滑剂等刺激，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，脱离过敏原后症状多缓解。建议选择棉质透气衣物，避免使用刺激性清洁用品。
- 药物过敏：如外用抗生素软膏、避孕套乳胶过敏等，可能伴随皮疹或瘙痒加剧，首次使用新药物或接触新物质时需警惕过敏反应。
- 湿疹：局部皮肤干燥、红斑、脱屑，常与过敏体质、精神紧张或局部潮湿环境相关，避免热水烫洗，保持皮肤滋润。
- 银屑病：表现为边界清晰的红斑、银白色鳞屑，部分患者伴随瘙痒，需长期规范管理，避免诱发因素如感染、外伤。
- 淋病：由淋球菌感染引起，除瘙痒外，常伴随尿道口脓性分泌物，性活跃人群风险较高，需尽早规范治疗。
- 梅毒：一期梅毒可能出现无痛性硬下疳伴轻微瘙痒，二期梅毒可累及全身皮肤黏膜，有高危性行为史者需警惕，建议进行血清学检查。
- 糖尿病：血糖控制不佳时，高糖环境易引发皮肤瘙痒，阴茎部位因潮湿易继发感染，需优先控制血糖水平。
- 肝胆疾病：胆汁淤积导致胆红素升高，可引起全身皮肤瘙痒，阴茎皮肤也可能受累，需结合肝功能检查明确病因。
- 生活方式影响：长期久坐、紧身衣物、过度清洁或搔抓等不良习惯可能加重症状，建议保持规律作息，避免熬夜，穿宽松透气衣物。
