烤瓷牙的危害主要体现在对基牙的潜在损伤(如过度磨除牙体组织导致敏感、牙髓炎风险)、牙龈组织刺激(如边缘不密合引发炎症)、咬合功能异常(如咬合过高或过低影响咀嚼效率)及瓷修复体崩裂等问题,不同个体因口腔条件差异,危害发生的程度和概率存在区别。

一、对基牙的损伤
牙体预备时需磨除健康牙体组织,尤其是活髓牙,术后可能出现冷热敏感、刺激痛,过度磨除还会破坏牙髓血供,增加牙髓炎风险,严重时需根管治疗;
根管治疗后的牙齿失去营养供应,脆性增加,老年人牙体组织脆,儿童牙髓腔宽大,磨除时需避免过度损伤,必要时优先选择保护牙髓的修复方案;
修复体边缘过锐或粗糙会刺激牙龈,引发红肿出血,糖尿病患者因免疫力低,牙龈炎症恢复慢,需加强口腔清洁频率。
二、对牙龈组织的影响
修复体边缘不密合或粘结剂残留,易引发牙龈红肿出血,口腔卫生不佳者更易形成牙菌斑堆积,加重炎症;
部分金属内冠烤瓷牙中的镍铬合金可能释放金属离子,过敏体质者会出现牙龈黑线、瘙痒或炎症,此类人群更建议选择全瓷修复体;
邻面修复体过突阻碍食物正常排出,增加牙菌斑堆积和邻面龋风险,儿童因乳牙替换期咬合关系变化,修复后需定期检查表面光滑度。
三、咬合功能异常
咬合高度恢复不当(如过高)会增加颞下颌关节负荷,引发关节弹响、疼痛,长期可导致咀嚼肌疲劳,有颞下颌关节病史者修复前需详细评估;
咬合过低影响咀嚼效率,加重胃肠负担,夜磨牙患者尤其需注意咬合调整,避免加速瓷层磨损,老年人咀嚼肌力量下降,修复后需加强咬合检查;
异常接触点导致单侧咀嚼,青少年因颌骨仍在发育,过度单侧咀嚼可能影响脸型对称性,需引导双侧咀嚼习惯。
四、瓷修复体相关风险
瓷层与基底冠结合不良时,唾液渗入缝隙会导致基底金属氧化,出现牙龈黑线、变色或异味,严重时需拆除重做,口腔卫生差者风险更高;
瓷层本身脆性较高,咬硬物(如坚果壳、冰块)或长期咬合力集中可能导致崩裂,儿童恒牙未完全发育,修复后需避免啃咬硬物;
修复体边缘微渗漏使细菌侵入,引发继发龋,糖尿病患者及免疫功能低下者风险更高,需定期检查修复体完整性及牙龈状态。
特殊人群提示:儿童建议18岁后再行烤瓷牙修复,避免影响牙齿正常发育;妊娠期女性修复前需确认口腔无炎症,避免孕期激素变化加重牙龈反应;夜磨牙患者修复后需配合颌垫保护,降低咬合创伤风险。



